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为什么面瘫治疗后还会反复发作？
补充说明：为什么面瘫治疗后还会反复发作？
a******W 2024-01-24 11:57
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
面瘫治疗后反复发作可能是由于神经损伤未完全修复、激素依赖性免疫抑制、神经营养因子缺乏、神经微循环障碍、神经纤维瘤压迫等病因导致的。这些因素可能导致神经功能恢复不完全，从而引起症状反复。建议患者及时就医，进行进一步的检查和治疗。
1.神经损伤未完全修复
神经损伤未完全修复导致神经功能恢复不全，从而引起面瘫复发。通过神经电刺激、功能性锻炼等康复训练促进神经再生和功能恢复。
2.激素依赖性免疫抑制
激素依赖性免疫抑制是指长期使用糖皮质激素来控制炎症反应，但停药后可能导致免疫系统过度活跃，进而加重病情。可以考虑使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片进行治疗。
3.神经营养因子缺乏
神经营养因子缺乏影响神经细胞存活和再生，是面瘫复发的原因之一。补充神经营养因子可以通过口服或者注射的方式进行，例如维生素B族中的B1、B6、B12等。
4.神经微循环障碍
神经微循环障碍会导致神经组织缺血缺氧，进一步影响神经功能恢复。改善微循环的药物主要有贝前列素钠片、米诺地尔搽剂等。
5.神经纤维瘤压迫
神经纤维瘤压迫可直接阻碍神经信号传导，出现面部肌肉运动障碍的情况。患者可在医生指导下使用甲钴胺片、维生素B12片等营养神经类药物缓解不适症状。
建议定期复查，监测病情变化，以便及时发现并处理可能存在的并发症。必要时，可以在专业医师指导下进行物理疗法，如面部肌肉按摩或针灸，以辅助治疗。
2024-02-22 23:34
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颜面肌分表情肌和咀嚼肌两部分，前者由面神经支配，后者由三叉神经运动支支配。此处所叙述面肌瘫痪仅讨论表情肌麻痹，即面神经麻痹的有关内容，面神经麻痹在脑神经疾患中较为多见，依据病因将其分成特发性(Bell)、外伤、感染、肿瘤、神经源性等5种主要类型。特发性面神经麻痹即Bell麻痹，作为单独的疾病详细介绍。其他类型面神经麻痹在此处叙述。
多发人群：所有人群
典型症状： 口眼歪斜 早上起床突然发现面颊动作不灵或歪斜 口角歪斜，无法说话 鼻唇沟变浅 口角下垂
临床检查： 口眼歪斜 早上起床突然发现面颊动作不灵或歪斜 口角歪斜，无法说话 鼻唇沟变浅 口角下垂
治疗费用：市三甲医院约（1000-3000元）
沉香十七味丸
“白脉病”：白脉包括大脑、小脑、延脑脊髓，以及各种神经。出现口眼歪斜、四肢麻木、肌筋萎缩、偏瘫、麻痹、言语不清等症状。“赫依”血不调：是指赫依与血相互不合而形成的疾病，本方指跌打损伤、扭挫伤、筋骨肿痛、骨质增生、颈椎病、肥大性脊椎炎、肩周炎、坐骨神经痛、三叉神经痛、面瘫等引起的疼痛、瘀肿、功能障碍等症状。
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
氯化钾缓释片
1治疗低钾血症各种原因引起的低钾血症，如进食不足、呕吐、严重腹泻、应用排钾性利尿药。低钾性家族周期性麻痹、长期应用糖皮质激素和补充高渗葡萄糖等。2预防低钾血症当患者存在失钾情况，尤其是如果发生低钾血症对患者危害较大时（如使用洋地黄化的患者），需预防性补充钾盐，如进食很少、严重或慢性腹泻，长期服用肾上腺皮质激素、失钾性肾病、以及Bartter综合症等。3洋地黄中毒引起频发性，多源性早搏或快速心律失常。
还原型谷胱甘肽片
用于肝损伤、肾损伤、化放疗保护、糖尿病、缺血缺氧性脑病等。
