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李梁雪 主治医师 三甲

擅长:全科

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「乳腺癌分期tnm第八版?」TNM是国际上通用的癌症临床分期标准,其中T代表原发肿瘤情况,N代表区域淋巴结转移状况,M代表远处转移的情况。乳腺癌第八版即第八版AJCC/TNM分期,根据TNM的不同组合可将乳腺癌分为Ⅰ-Ⅴ期,分期越晚说明病情越严重。
一、原发肿瘤(T)
1.Tis:指原位癌和黏液性癌,通常没有浸润或转移,病变局限于上皮原生条带或者小叶导管内,一般不伴有皮肤乳头陷凹处溃疡形成等局部侵袭表现,也没有腋窝淋巴结转移及远处器官转移。
2.T1:包括髓样癌、湿疹样癌以及浸润性癌,病变最大径≤2cm,无卫星灶,也不存在腺体型和髓质型成分。
3.T2:包括髓样癌、湿疹样癌以及浸润性癌,病变最大径>2cm但≤5cm,无卫星灶,也不存在腺体型和髓质型成分。
4.T3:包括髓样癌、湿疹样癌以及浸润性癌,病变最大径>5cm,无卫星灶,也不存在腺体型和髓质型成分。
5.T4a:包括髓样癌、湿疹样癌以及浸润性癌,存在以下任一项:(1)任何大小的病灶伴卫星灶。(2)任何大小的病灶伴有同侧或多灶性胸骨旁淋巴结转移。(3)任何大小的病灶伴有同侧锁骨上/下淋巴结转移。
6.T4b:任何大小的病灶伴有对侧胸骨旁或锁骨上/下淋巴结转移。
二、区域淋巴结(N)
1.N0:表示未发现区域淋巴结转移,可分为N0mi和N0p状态。
2.N0mi:指在进行前哨淋巴结活检(SLN)后证实为阴性的患者,后续治疗可以考虑选择保守手术,如保腋窝SLNB加腋窝放疗。
3.N0p:指SLNB阳性或SLNB阴性但在SLNB之后进行前哨区以外区域淋巴结清扫术的患者,后续治疗与N0mi相同。
4.N1:指有至少一个区域淋巴结转移者,其顺序依次为腋窝淋巴结、内乳淋巴结、锁骨上淋巴结。
三、远处转移(M)
1.M0:表示癌细胞仅限于乳腺内部,并不存在其他部位的转移。
2.M1:表示除乳腺外存在远处转移,常见转移途径包括血行转移至肺、骨骼、肝脏、脑部等,也可通过淋巴转移至对侧乳房、腋窝淋巴结、锁骨上淋巴结等部位。
对于不同阶段的乳腺癌患者预后差异较大,需要结合患者的年龄、身体状况制定个体化综合治疗方案,以提高生存率并改善生活质量。

2024-03-13 16:18

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乳腺癌 (乳癌)

乳腺癌(mammarycancer)是女性最常见的恶性肿瘤之一,发病率占全身各种恶性肿瘤的7-10%,在妇女仅次于子宫癌,已成为威胁妇女健康的主要病因。它的发病常与遗传有关,以及40-60岁之间,绝经期前后的妇女发病率较高。它是一种通常发生在乳房腺上皮组织,严重影响妇女身心健康甚至危及生命的最常见的恶性肿瘤之一。乳腺癌男性罕见,仅约1-2%的乳腺患者是男性。

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