发病时间：不清楚
脑胶质瘤的诊断
补充说明：脑胶质瘤的诊断
a******W 2024-01-09 16:26
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医生回答(1)
杨书若 主治医师 三甲
擅长：肿瘤科
提问
对于脑胶质瘤患者来说，明确诊断是后续治疗的前提。通常需要根据病史、临床表现、体格检查和辅助检查等进行综合判断。
一、病史
询问患者的发病时间以及病情发展情况，如是否出现头痛、恶心、呕吐等症状，并且观察有无其他伴随症状，比如感觉障碍、运动障碍、视力下降、视野缺损、言语功能异常等。
二、临床表现
1.颅内压增高：主要表现为头痛、喷射性呕吐、视乳头水肿、抽搐、脉搏缓慢、呼吸深而快，以及意识障碍等。
2.神经功能受损：可出现一侧肢体无力或瘫痪、麻木、疼痛感、构音障碍、失语症、视觉障碍、共济失调等。
3.肿瘤压迫：可能会导致患者出现局灶性症状，包括癫痫发作、视野缺损、眼外肌麻痹、不自主的眼球转动、复视、单侧听力减退、吞咽困难、饮水发呛等。
4.其他：如果存在基因突变等情况，则可能提示预后不良。
三、体格检查
通过神经系统查体可以发现一些定位体征，如病理反射阳性、一侧肢体肌力减弱、感觉障碍、步态不稳等。
四、辅助检查
1.头部影像学检查：主要包括CT检查和核磁共振检查，其中核磁共振检查对胶质瘤的定性更为准确，能够显示病变范围及周围血肿、坏死的情况，有助于制定合适的手术切除方案。
2.活检：为确诊手段，即在术中取一小块组织送病理检查，以明确是否存在恶性细胞增生。但该方法属于有创操作，在临床上应用较少。
除了上述几种常见原因的检查以外，还可以选择血液检查、基因检测等方式帮助诊断。当患者出现以上不适时，应及时到医院就诊，完善相关检查并积极接受针对性治疗。另外，由于该疾病具有一定的复发率，因此建议定期复查，以便于及时发现病情变化。
2024-01-09 16:26
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脑胶质瘤(脑胶质细胞瘤)约占颅内肿瘤的46%，在1996年第三届(悉尼)国际肿瘤控制大会总结的资料中统计，脑胶质瘤的发病率为3～10/10万，占全身恶性肿瘤的1%～3%，手术加放化疗的平均生存期仅为8～11个月。脑肿瘤中胶质细胞瘤发病率最高，综合发病年龄高峰在30-40岁，或10-20岁。大脑半球发生的胶质瘤约占全部胶质瘤的51.4%，以星形细胞瘤为最多，其次是胶质细胞瘤和少枝胶质细胞瘤，脑室系统也是胶质瘤较多的发生部位，占胶质瘤总数的23 .9%，主要为管膜瘤，髓母细胞瘤，星形细胞瘤，小脑胶质瘤占胶质瘤总数的13%，主要为星形细胞瘤。
卡莫司汀注射液
因能够通过血脑屏障，故对脑瘤（恶性胶质细胞瘤、脑干胶质瘤、成神经管细胞瘤、星形胶质细胞瘤、室管膜瘤）、脑转移瘤和脑膜白血病有效，对恶性淋巴瘤、多发性骨髓瘤，与其它药物合用对恶性黑色素瘤有效。
盐酸替扎尼定片
盐酸替扎尼定片为中枢性骨骼肌松弛药，用于降低因脑和脊髓外伤、脑出血、脑炎以及多发性硬化病等所致的骨骼肌张力增高、肌痉挛和肌强直。
肠内营养混悬液(TPF)
本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能，而不能或不愿进食足够数量的常规食物，以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人。主要用于：1.厌食和其相关的疾病-因代谢应激，如创伤或烧伤而引起的食欲不振-神经性/精神性疾病或损伤-意识障碍-心/肺疾病的恶病质-癌性恶病质和癌肿治疗的后期-艾滋病病毒感染/艾滋病；2.机械性胃肠道功能紊乱-颌面部损伤-头颈部癌肿-吞咽障碍-上消化道阻塞，如食管狭窄；3.危重疾病-大面积烧伤-创伤-脓毒血症-大手术后的恢复期；4.营养不良病人的手术前喂养；5.本品能用于糖尿病病人。
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
