发病时间：不清楚
血压最近高，吃卡托普利效果不明显
补充说明：血压最近高，吃卡托普利效果不明显
2023-08-09 18:16
我要咨询
精选回答(1)
王俊 副主任医师 上海市第一人民医院 三甲
擅长：三高相关的代谢性疾病，各种心律失常，先天性心脏病，心力衰竭，以及冠心病的药物治疗和介入治疗
提问
卡托普利一般指的是卡托普利片，血压最近高吃卡托普利片效果不明显可能是不良的生活习惯引起的，也可能是用药不当、用药剂量不对、原发疾病没有得到控制等原因导致的，建议患者根据不同的原因选择不同的治疗。
1、不良的生活习惯
可能是患者在服用药物期间，长期进食高盐、高脂肪的食物，如咸菜、肥肉等，导致体内血压升高，患者可能会出现头晕、头痛等不适症状。建议患者需要及时调整饮食结构，避免进食上述食物，可以适当进食富含维生素的蔬菜水果，如西红柿、香蕉等，有助于改善血压升高的情况。同时，患者也可以适当进行体育锻炼，如慢跑、游泳等，有助于促进机体新陈代谢，也可以达到降血压的效果。
2、用药不当
如果患者未遵医嘱按时按量服用卡托普利片，可能会影响药物的治疗效果，从而出现服药后血压不降的情况。建议患者需要及时就医，可以在医生指导下调整用药剂量，避免自行调整。同时，患者也可以遵医嘱使用硝苯地平、螺内酯等药物进行治疗。
3、用药剂量不对
如果患者没有遵医嘱按时按量服用卡托普利片，可能会导致药物剂量不足，无法达到降血压的效果。患者需要及时就医，可以在医生指导下调整用药剂量，同时也需要按时按量服用药物。
4、原发疾病没有得到控制
如果患者是由于肾小球肾炎、肾盂肾炎等原发疾病引起的血压升高，由于原发疾病没有得到控制，可能会出现血压不降反升的情况。建议患者需要及时就医，可以在医生指导下使用、氢等利尿剂进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用碳酸氢钠、葡萄糖酸钙等药物进行治疗。
5、降压药物剂量不足
如果患者服用的降压药物剂量不足，可能会导致药物无法达到降压的效果，从而引起血压升高的情况。建议患者需要及时就医，可以在医生指导下调整用药剂量。同时，患者也可以遵医嘱使用硝苯地平、螺内酯等药物进行联合用药治疗。
另外，建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
2023-08-10 20:31
举报向医生提问
头晕英文是dizziness,是一种常见的脑部功能性障碍，也是临床常见的症状之一。为头昏、头胀、头重脚轻、脑内摇晃、眼花等的感觉。
症状起因：1、是神经系统病变：如脑缺血病变、小脑病变、脑部病变、脑外伤、某些类型的癫痫等。此外，植物神经功能失调以及某些神经症的病人也会常常感到头晕。2、是耳部疾病：如耳内疾病影响到平衡而引起头晕。3、是内科疾病：如高血压病、低血压病、各种心脑血管病、贫血、感染、中毒、低血糖等。4、是感冒：有时感冒可能会附带有头晕的症状。5、是颈椎骨退化：由于长期姿势或睡姿不良，造成颈椎增生、变形、退化，颈部肌肉扯紧，动脉供血受阻使脑供血不足，是头晕的主要原闲常颈部发紧、灵活度受限、偶有疼痛、：F指发麻、发凉，有沉重感。6、是贫血：如有头晕伴有乏力、面色苍白的表现，应考虑贫血的可能性。健康状态下，老年人体内造血组织的存在量以及造血质和量已经有所下降，红细胞本身的老化，使其对铁的利用率大不如前。因此，老年人如果不注重营养保健，很容易患贫血。此外．消化不良、消化性溃疡、消化道出血以及慢性炎症性疾病的患者均可继发贫血。7、是血粘度高：高血脂、血小板增多症等均可使血粘度增高，血流缓慢，造成脑部供血不足，容易发生疲倦、头晕、乏力等症状。其中造成高血脂的的原因很多，最主要的是平素饮食结构的不合理，患者大量吃高脂肪、胆固醇的食物，而又不爱运动。目前该类疾病的发病率有上升趋势。8、是脑动脉硬化病：患者自觉头晕，且经常失眠、耳鸣、情绪不稳、健忘、四肢发麻。脑动脉硬化使脑血管内径变小，脑内血流下降，产生脑供血、供氧不足，引起头晕。9、是心脏病、冠心病早期，症状尚轻，有人可能没有胸闷、心悸、气短等显著不适，只感觉头痛、头晕、四肢无力、精神不易集中、耳鸣或健忘等。此时发生头晕的原因主要是心脏冠状动脉发生粥样硬化，管腔变细变窄，使心脏缺血缺氧。而心脏供血不足，可以造成供血不足，引起头晕。10、临床统计显示，失眠引起的偏头痛患者比率约为65%，对于该类型的患者群体，在医学上面，采用纯中药制剂西药谷维素进行中西医结合治疗可取得较为显著理想的疗效。
就诊科室：神经
脉舒平袋泡茶
清肝降火，滋养肝肾，用于肝火亢盛或阴虚阳亢所致的血压升高；对高血压病常见头痛、头晕、烦躁、失眠、腰酸、耳鸣等症状的辅助治疗作用
肾炎康复片
益气养阴，补肾健脾，清除余毒。主治慢性肾小球肾炎，属于气阴两虚，脾肾不足，毒热未清证者，表现为神疲乏力，腰酸腿软，面浮肢肿，头晕耳鸣；蛋白尿，血尿等。
热淋清颗粒
用于下焦湿热所致的热淋，症见尿频、尿急、尿痛，尿路感染，肾盂肾炎见上述证候者。可用于治疗尿路感染，尿路结石，妇科炎症，前列腺炎、肾盂肾炎、妇科炎症、盆腔炎、宫颈炎、皮肤病及性传播疾病。
马来酸依那普利叶酸片
用于治疗伴有血浆同型半胱氨酸水平升高的原发性高血压。马来酸依那普利降低高血压病人的血压，叶酸可以降低血浆同型半胱氨酸水平。降低血浆同型半胱氨酸水平，是否能预防心脑血管事件的发生尚不明确。
