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局部麻醉可以动吗
补充说明：局部麻醉可以动吗
2024-06-12 15:53
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雷鸣 主治医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：擅长痴呆，帕金森，脑血管病等神经内科常见病多发病的诊治。
提问
局部麻醉下患者可以活动，但感觉缺失，无法感知疼痛。
局部麻醉主要作用于感觉神经，通过阻断神经传导来实现无痛效果，此时运动神经仍然保持功能，所以患者可以活动。然而，由于感觉神经被抑制，患者无法感知疼痛信号，因此在操作过程中需要特别注意安全。
如果患者存在过敏史或对局部麻醉药物不耐受，则可能引起不适反应，如皮肤瘙痒、红肿等。此外，若患者在手术前未告知医生其有特殊病史，如癫痫、哮喘等，也可能导致意外发生。
在局部麻醉期间，应避免直接接触刺激性物质，以防止伤口感染。同时，应注意观察患者的面色和呼吸状况，如有异常应及时通知医护人员。
2024-06-12 18:45
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
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