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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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腰椎间盘滑脱(医学上称为腰椎滑脱症)是指腰椎某一节段相对于下方椎体向前或向后发生移位,从而压迫神经根或脊髓,引发一系列症状。最主要的表现为腰部疼痛,常伴有下肢放射性疼痛、麻木或无力,严重时可能出现间歇性跛行或大小便功能障碍。
腰痛是最早出现的症状,多为持续性钝痛,站立或行走时加重,平卧休息可缓解。随着滑脱加重,神经根受压迫可出现坐骨神经痛,表现为臀部、大腿后方、小腿外侧甚至足部的放射性疼痛或麻木感,有时伴有触电样感觉。部分患者因神经受压时间较长,会出现下肢肌肉力量下降,如脚踝或脚趾活动不灵、抬腿困难,甚至肌肉萎缩。
滑脱严重时可能压迫马尾神经,导致会阴区麻木、大小便控制困难,这是需要紧急就医的信号。此外,患者常因疼痛或神经症状出现行走姿势改变,如身体倾斜、跛行,腰部活动受限,弯腰或后仰时症状加剧。需要指出的是,症状轻重与滑脱程度并不完全成正比,部分患者仅有轻微不适,而另一些患者即便轻度滑脱也可能症状显著。
如果出现上述症状,建议及时到骨科或脊柱外科就诊,通过影像学检查明确诊断。日常生活中避免搬重物、长时间弯腰或剧烈扭转动作,加强腰背肌锻炼有助于稳定腰椎。需要强调的是,每个人的病情差异较大,治疗方案需结合具体影像结果和症状个体化制定,切忌盲目按摩或暴力复位,以免加重损伤。保持积极心态,积极配合规范治疗,多数患者症状可得到有效控制。

2026-05-09 10:32

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•疼痛

疼痛是一种复杂的生理心理活动,是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验,是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉,以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在,而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。

  • 症状起因:病因: 疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。 外部因素:刀割、棒击等机械 性刺激,电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。 内部因素:疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时,释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。 其他因素:受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。 病理: 全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢,作为伤害性感受器,将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动,沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维,经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元,再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质,引起疼痛的感觉和反应。与此同时,快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区,并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。

  • 可能疾病: 交感神经型颈椎病 喉痹 女性急性淋病 皲裂性湿疹 角化型脚气

  • 常见检查:

  • 就诊科室:神经

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