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痴呆伴发精神障碍能治好吗
补充说明：痴呆伴发精神障碍能治好吗
2024-05-29 11:03
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雷鸣 主治医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：擅长痴呆，帕金森，脑血管病等神经内科常见病多发病的诊治。
提问
痴呆伴发的精神障碍通常难以治愈，但可以通过药物治疗和心理支持来改善症状。由于该疾病可能影响认知功能和日常生活能力，建议及时就医以获得适当的管理。
痴呆伴发的精神障碍是指在阿尔茨海默病等导致的认知减退基础上出现的情感、行为异常等症状，其病因复杂多样，包括遗传因素、脑血管病变、感染性神经炎等。这些因素可能导致大脑结构或功能受损，进而引发一系列临床表现，如记忆力下降、注意力不集中、语言障碍以及情绪波动大、易激惹、幻觉妄想等。目前尚无特效治疗方法能够逆转痴呆进程，因此也无法彻底消除伴随的精神障碍。
针对痴呆伴发的精神障碍，主要通过使用抗精神病药进行控制，例如利培酮片、奥氮平片等。这类药物可以调节中枢神经系统中的多巴胺受体水平，从而缓解患者因脑部代谢紊乱而引起的兴奋状态。此外，还可以遵医嘱服用胆碱酯酶抑制剂类药物，比如盐酸美金刚口服溶液、重酒石酸卡巴拉汀胶囊等，此类药物可增加乙酰胆碱的含量，有助于提高患者的认知功能。
对于痴呆伴发的精神障碍，应注重对症处理和支持性护理。家属需密切关注患者的情绪变化，并提供适当的心理支持，避免刺激性环境，保持安静舒适的居住条件。同时，定期监测患者的病情进展，以便及时调整治疗方案。
2024-05-29 13:54
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痴呆(dementia)是指在意识清醒状态下，出现的已获得的职业和社会活动技能减退和障碍，认知功能下降，记忆力减退和丧失，视空间技能损害，定向力、计算力、判断力等丧失，并相继出现人格、情感和行为改变等障碍，且呈进行性加重过程。皮克病(Pick disease)的病因也不清楚，可能是一种多基因异常的显性遗传病。皮克病的病理与阿尔茨海默病完全不同，以局限性皮质萎缩为主，并可发现皮克细胞和皮克小体。本病始于中年的进行性痴呆，为早期缓慢出现的性格改变及社会性衰退，导致智力、记忆和语言功能的衰退，晚期可表现为淡漠、欣快，偶有锥体外系症状。
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