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【右肩胛骨疼警惕癌症？】
补充说明：【右肩胛骨疼警惕癌症？】
a******W 2024-01-25 11:07
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医生回答(1)
王印屏 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
【右肩胛骨疼警惕癌症？】导致右肩胛骨疼痛的原因较多，并不一定都是癌症所致。如果患者出现持续性或反复发作的右肩胛骨疼痛，建议及时到医院就诊，通过CT、X线等相关检查明确诊断后进行治疗。
一、非癌性原因
1.外伤：如右侧肩胛骨受到直接暴力损伤或者间接暴力损伤时，可引起局部骨折、软组织挫裂伤等，从而引发剧烈疼痛的症状，一般有明显的外伤病史可以协助判断。
2.肌筋膜炎：主要是由于长期伏案工作，使肌肉长时间处于被牵拉的状态，进而产生无菌性炎症反应，也可导致上述症状的发生。
3.颈椎病：当颈椎压迫神经根时，会导致支配区域出现疼痛、麻木等症状，放射至右肩胛骨部位时即可表现为以上不适，还可伴有头晕目眩、恶心呕吐等症状。
4.其他原因：如胆囊结石、胆管结石、肝脓肿、肋间神经痛、带状疱疹、风湿免疫性疾病、强直性脊柱炎等疾病，均可刺激、损害神经而引起疼痛。
二、癌性原因
肩胛骨位于胸廓前下部，是上肢与躯干连接的重要结构，在恶性肿瘤发生转移的过程中，常见的转移部位就是肩胛骨。因此，若原发灶未找到的情况下，需高度怀疑肩胛骨本身存在恶性病变的情况。此时需要进一步完善病理学检查来明确诊断，确诊为肩胛骨癌之后，则需要尽快做手术切除，术后配合放疗、化疗等辅助治疗方法来进行改善。
在日常生活中要注意保护右肩胛骨部位，避免过度劳累以及重体力劳动，同时还要注意保暖，防止受凉。对于女性而言，要尽量避免穿过于紧身的衣服，以免对右肩胛骨造成不良影响。
2024-01-25 11:07
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
