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【声带新生物是炎症还是癌？】
补充说明：【声带新生物是炎症还是癌？】
a******W 2024-01-26 10:45
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医生回答(1)
杨守 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
【声带新生物是炎症还是癌？】声带新生物既可能是炎症，也可能是癌症。如果患者出现声音嘶哑、发音困难等不适症状，建议及时到医院就诊，在医生指导下通过喉镜检查明确诊断。
一、炎症
1.急性喉炎：当机体抵抗力下降时，细菌或病毒感染可引起咽喉部黏膜充血肿胀，导致双侧声带充血水肿隆起，严重者会出现双侧声带闭合不良而呈开放状，此时可在双侧声带上见新生物隆起。此外，若存在反流性咽喉炎，胃酸刺激咽喉部黏膜也会引发上述情况。针对这种情况引起的声带新生物，需要遵医嘱使用抗生素和糖皮质激素进行雾化吸入治疗，如头孢呋辛酯片、布吸入气雾剂等药物。
2.慢性肥厚性喉炎：由于用声过度或者长期受到刺激性因素的刺激，可以形成双侧声带黏膜下层纤维组织增生、堆集，从而表现为双侧声带闭合不严，表面有小突起的情况。针对这种情况引起的声带新生物，一般不需要特殊处理，但要注意休息，避免大声说话。
3.其他原因：如果是单侧声带有新生物，可能与患有肿瘤有关，比如良性肿瘤、恶性肿瘤。其中良性肿瘤包括会厌囊肿、声带血管瘤、神经鞘瘤等，通常由多种因素造成局部细胞异常增殖，生长在一侧声带处。对于良性肿瘤而言，早期切除后预后较好，且复发率较低。若是恶性肿瘤，则属于原发于声带的上皮恶性肿瘤，主要是环境因素以及饮食习惯所诱发，肿瘤表面粗糙，而且质地较硬，常伴有呼吸及吞咽功能障碍。一旦确诊为恶性肿瘤，应尽早行手术切除，并配合放疗、化疗等辅助治疗措施。
二、癌症
如果经过相关检查发现声带新生物凸向表面，且基底部比较宽广，触之柔软，容易出血，同时伴随疼痛等症状，考虑可能存在癌症的可能性。此时需取活检送病理检查，以进一步明确诊断。若经确诊，应及时予以手术切除，术后根据分期结果决定是否需要辅以放疗、化疗等综合治疗方法。
2024-01-26 10:45
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声音嘶哑又称声嘶，是喉部(特别是声带)病变的主要症状，多由喉部病变所致，也可因全身性疾病所引起。声嘶的程度因病变的轻重而异，轻者仅见音调变低、变粗，重者发声嘶哑甚至只能发出耳语声或失音。
症状起因：(一)炎症性1.急性炎症急性细菌性上呼吸道炎、急性病毒性上呼吸道炎、毒性物质引起的上呼吸道炎、喉白喉、麻疹、猩红热等。2.慢性炎症慢性喉炎、萎缩性喉炎、声带小结、喉接触性溃疡、职业性喉病、喉结核、喉硬结病、喉霉菌病等。(二)创伤挫伤、爆炸伤、切割伤、穿通伤等。(三)肿瘤1.良性肿瘤包括非真性肿瘤增生组织,如喉息肉、囊肿、黏膜肥厚、淀粉样变、息肉状血管瘤、乳头状瘤等。2.恶性肿瘤喉部恶性肿瘤以鳞癌最常见。(四)瘫痪性喉上神经瘫痪、单侧喉返神经瘫痪、双侧喉返神经瘫痪、杓间肌瘫痪、甲杓肌瘫痪、单侧环杓后肌瘫痪。(五)癔病性。(六)其他喉蹼、喉角化病、喉白斑病、环构关节炎等。
常见检查： 吞咽试验法 吞咽试验 耳、鼻、咽拭子细菌培养 血清降钙素
就诊科室：耳鼻喉
