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单纯性紫癜和过敏性紫癜怎么区别
补充说明：单纯性紫癜和过敏性紫癜怎么区别
2025-09-04 11:33
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皮肤出现紫癜时需区分单纯性紫癜与过敏性紫癜，二者虽症状相似但本质不同。单纯性紫癜多见于女性，与血管脆性增加相关；过敏性紫癜属于免疫性血管炎，常由过敏因素触发。准确鉴别对治疗和预后至关重要。
单纯性紫癜主要表现为四肢轻微瘀点或瘀斑，不伴其他全身症状，皮肤紫癜通常可自行消退且不留痕迹。过敏性紫癜除皮肤对称性紫癜外，常伴有关节肿痛、腹部绞痛或肾脏损害如血尿。二者可通过临床表现初步区分。
实验室检查是重要鉴别手段。单纯性紫癜患者血小板计数及功能均正常，凝血指标无异常。过敏性紫癜虽血小板正常，但可能出现血尿、蛋白尿等肾脏受累表现，部分患者免疫球蛋白升高。
发病机制方面，单纯性紫癜主要与血管壁脆弱性或激素水平变化有关，常见于年轻女性。过敏性紫癜则由免疫复合物沉积于小血管引起炎症反应，多与感染、食物或药物过敏相关。
治疗上，单纯性紫癜一般无需特殊处理，以观察为主，避免磕碰即可。过敏性紫癜需使用抗过敏药物，严重时需应用糖皮质激素或免疫抑制剂控制血管炎症，并需积极保护肾功能。
预后方面，单纯性紫癜症状轻微且反复发作不影响健康。过敏性紫癜需警惕肾脏长期损害，个别患者可能发展为慢性肾炎。建议出现紫癜伴关节、腹部症状时及时就医，避免延误诊治。
2025-09-04 15:39
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过敏性紫癜(AllergicPurpura)又称出血性毛细血管中毒症或Henoch-Schnlein综合征。是常见的毛细血管变态反应性疾病，主要病理基础为广泛的毛细血管炎，以皮肤紫癜、消化道粘膜出血、关节肿胀疼痛和肾炎等症状为主要临床表现，少数患者还伴有血管神经性水肿。部分病人再次接触过敏原可反复发作。肾脏受累的程度及转归是决定预后的重要因素。过敏性紫癜可发生于任何年龄，以儿童及青少年为多见，尤以学龄前及学龄期儿童发病者多，一岁以内婴儿少见，男性多于女性(约1.4～2.1)。
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