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三叉神经痛是什么引起的？
补充说明：三叉神经痛是什么引起的？
a******W 2024-01-24 11:46
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医生回答(1)
陈筱启 主治医师 三甲
擅长：神经内科
提问
三叉神经痛可能是由血管压迫、神经脱髓鞘病变、颅内肿瘤、多发性硬化症、桥小脑角占位性病变等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.血管压迫
当三叉神经受周围异常增生的动脉、静脉等压迫时，会导致神经传导功能障碍，从而引起疼痛。通过微血管减压术将压迫神经的血管移开，以减轻或消除疼痛。
2.神经脱髓鞘病变
由于遗传因素和环境因素共同作用导致中枢神经系统中神经元髓鞘发生脱失，影响了大脑的功能活动，进而诱发三叉神经痛。患者可在医生指导下使用甲钴胺片、维生素B12片等药物进行营养神经治疗。
3.颅内肿瘤
颅内肿瘤包括原发性肿瘤和转移瘤，可直接侵犯或压迫三叉神经根部，引起阵发性电击样剧烈疼痛。针对颅内肿瘤的治疗方法主要包括手术切除、放疗和化疗。其中手术切除是主要手段，如伽玛刀放射外科治疗。
4.多发性硬化症
多发性硬化症是一种自身免疫性疾病，其特征为中枢神经系统内多个部位出现炎性脱髓鞘斑块，这些斑块可能会出现在三叉神经附近，导致神经信号传导受阻，引发疼痛。常用药物有、甲泼尼龙等糖皮质激素类药物以及阿昔洛韦、更昔洛韦等抗病毒药物。
5.桥小脑角占位性病变
桥小脑角处存在肿瘤或其他占位性病变时，会对三叉神经产生压迫和刺激，导致神经纤维受损，引发疼痛。对于桥小脑角占位性病变，通常需要手术切除，例如经颞下入路显微镜下岩骨钻孔开窗术、乙状窦后入路显微镜下岩骨磨除术等。
建议定期复查MRI成像以监测病情变化，保持良好的口腔卫生，避免牙龈感染，以免加重三叉神经的不适症状。
2024-04-22 08:04
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腺苷钴胺片
主要用于巨幼红细胞性贫血，营养不良性贫血、妊娠期贫血、多发性神经炎、神经根炎、三叉神经痛、坐骨神经痛、神经麻痹。也可用于营养性疾患以及放射线和药物引起的白细胞减少症的辅助治疗。
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
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用于乳腺癌、卵巢癌、肺癌、宫颈癌、食道癌、直肠癌、肝脏肿瘤、头颈部肿瘤、淋巴细胞性白血病等中晚期的治疗。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
