首页> 外科> 普外科> 颈部脓肿> 颈部脓肿是什么原因引起的

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沈智勇 副主任医师 南方医科大学南方医院 三甲

擅长:结直肠恶性肿瘤微创诊疗

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颈部脓肿是局部感染形成的脓液积聚,主要由细菌入侵导致。常见诱因包括皮肤损伤、毛囊炎扩散或邻近组织感染蔓延,也可继发于淋巴结炎或手术并发症。脓肿形成时通常伴有红肿热痛,严重时可能引发全身症状。
细菌通过皮肤微小破损或毛囊开口侵入深层组织,引发急性炎症反应。金黄色葡萄球菌和链球菌是常见致病菌,这些细菌在组织内繁殖时会吸引大量白细胞聚集,形成脓液并被纤维组织包裹。颈部皮肤褶皱较多且常暴露于外界环境,因此更易发生感染。
颈部脓肿的典型表现为局部隆起肿块,表面皮肤发红发热,触痛明显。随着脓液积聚,肿块逐渐变软并有波动感,可能伴随颈部活动受限。严重时会出现发热、乏力等全身症状,若压迫气道可能导致呼吸不畅。
诊断主要依据临床表现,B超检查可明确脓肿范围及深度,血常规检查常显示白细胞计数升高。需与淋巴结肿大、甲状腺肿块及皮脂腺囊肿等疾病进行鉴别,这些病变通常不具有急性炎症特征。
治疗以切开引流为主,需由医生在无菌条件下排出脓液,并配合抗生素控制感染。较小脓肿可能通过药物自行吸收,但较大脓肿必须手术干预。术后需保持创口清洁并定期换药,促进肉芽组织生长。
预防应注意保持颈部清洁,避免搔抓皮肤损伤,及时处理毛囊炎等局部感染。糖尿病患者需严格控制血糖,免疫力低下者应加强防护。若发现颈部红肿疼痛加剧,应及时就医避免延误治疗。

2025-09-04 15:39

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积聚 (癥瘕、痞块、痃癖)

积聚之名,首见于《灵枢·五变》:“人之善肠中积聚者,……皮肤薄而不泽,肉不坚而淖泽。如此,则肠胃弱,恶则邪气留止,积聚乃伤。”《内经》里还有伏梁、息贲、肥气、奔豚等病名,亦皆属积聚范畴。在治疗方面,《素问·至真要大论》提出的“坚者削之”,“结者散之,留者攻之”等原则,具有一般的指导作用。《难经》对积聚作了明确的区别,并对五脏之积的主要症状作了具体描述。《金匮要略·疟病脉证并治》将疟疾引起的症瘕称为疟母,并以鳖甲煎丸治之。《诸病源候论•积聚病诸候》对积聚的病因病机有较详细的论述,并认为积聚一般有一个渐积成病的过程,“诸脏受邪,初未能为积聚,留滞不去,乃成积聚”。《证治准绳·积聚》在总结前人经验的基础上,提出了“治疗是病必分初、中、末三法”的主张。《景岳全书·积聚》则对攻补法的应用作了很好的概括,“治积之要,在知攻补之宜,而攻补之宜,当于孰缓孰急中辨之”。《医宗必读·积聚》把攻补两大治法与积聚病程中初中末三期有机地结合起来,并指出治积不能急于求成,可以“屡攻屡补,以平为期”,颇受后世医家的重视。《医林改错》则强调瘀血在积聚病机中的重要作用,对活血化瘀方药的应用有突出的贡献。中医文献中的症瘕、痃癖以及伏梁、肥气、息贲等疾病,皆属积聚的范畴。根据积聚的临床表现,主要包括西医的腹部肿瘤、肝脾肿大,以及增生型肠结核、胃肠功能紊乱、不完全性肠梗阻等疾病,当这些疾病出现类似积聚的证候时,可参阅本节辨证论治。

  • 多发人群:成年人

  • 典型症状: 肚子疼

  • 治疗费用:市三甲医院约(500 —— 1000元)

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