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小儿先天性髋关节脱位怎么办
补充说明：小儿先天性髋关节脱位怎么办
2024-07-04 10:26
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卢成瑜 主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：反复呼吸道感染，喘息，哮喘，过敏性鼻炎，儿童内分泌疾病的诊治。
提问
小儿先天性髋关节脱位可采取髋关节固定术、骨盆截骨术、骨盆环闭合术等治疗措施。
1.髋关节固定术
髋关节固定术通常采用石膏、支具等外固定装置来限制髋关节活动，如使用定制的髋部支架。通过限制髋关节运动，促进软组织修复和稳定髋臼结构。固定期间需定期复查以评估效果并调整固定强度。适用于早期发现且无严重畸形的小儿先天性髋关节脱位，可作为非手术干预的一种手段。
2.骨盆截骨术
骨盆截骨术是通过外科手术将骨盆骨骼重新塑形，如采用骨盆内移截骨术。此手术旨在纠正髋关节不正常的位置关系，恢复正常的髋关节功能。通过改变骨盆形状来改善髋关节稳定性。对于年龄较大、保守治疗无效或存在明显畸形的患儿，截骨术可以提供长期稳定的疗效。
3.骨盆环闭合术
骨盆环闭合术涉及多个步骤，包括切开、复位、固定及融合等，如采用骨盆环重建技术。该手术通过重建骨盆环的完整性，增强髋关节的稳定性。通过骨移植材料填充缺损区域，促进新骨形成。适用于伴有骨盆环缺陷或发育不良的复杂型先天性髋关节脱位，需要加强骨盆支撑结构以维持髋关节位置。
家长应密切观察孩子的步态变化，如有异常应及时就医。日常生活中，建议保持正确的坐姿和站姿，避免长时间单侧负重，以减少髋关节压力。
2024-07-04 17:40
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本病简称CDH，又称发育性髋关节脱位或发育性髋关节发育不良(displasia dislocation of the hip，DDH)及髋发育不全，是较常见的先天性畸形，股骨头在关节囊内丧失其与髋臼的正常关系，以致在出生前及出生后不能正常发育。
