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为什么阑尾穿孔不能马上手术
补充说明：为什么阑尾穿孔不能马上手术
a******W 2025-04-08 09:52
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阑尾穿孔不能马上手术的原因包括穿孔后腹腔内感染、严重出血、肠梗阻、全身感染、休克等。这些情况需要先控制感染和稳定患者状态，否则立即手术可能加重病情或增加手术风险。
1.穿孔后腹腔内感染
由于阑尾穿孔导致炎症扩散至腹腔内部，引起腹膜炎和局部组织坏死，进一步加重感染。如果患者出现腹部压痛、反跳痛等典型体征，则需要及时进行手术探查以清除感染源。
2.严重出血
阑尾穿孔时容易损伤周围血管，导致大量出血，引起循环衰竭甚至休克。对于严重出血的患者，应立即停止手术并给予紧急止血处理，如使用电凝或缝合止血。
3.肠梗阻
阑尾穿孔可能导致肠道内容物通过障碍，进而引发肠梗阻。针对肠梗阻的治疗方法包括禁食水、胃肠减压以及维持水电解质平衡，重症情况下可能需行手术治疗。
4.全身感染
当阑尾发生穿孔时，细菌可能会进入血液循环，引发全身性感染。治疗全身性感染通常需要使用广谱抗生素，例如头孢菌素类或碳青霉烯类药物。
5.休克
阑尾穿孔引起的腹腔内感染会导致血压下降、心率加快等病理生理变化，从而引发休克。对于休克状态下的患者，首要任务是恢复有效循环血量，可通过输液或输血来实现。
术后应注意伤口护理，定期更换敷料，预防感染。必要时，可遵医嘱服用非甾体抗炎药缓解不适症状，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2025-04-08 09:52
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肠梗阻(intestinalobstruction，ileus)指肠内容物在肠道中通过受阻。为常见急腹症，可因多种因素引起。起病初，梗阻肠段先有解剖和功能性改变，继则发生体液和电解质的丢失、肠壁循环障碍、坏死和继发感染，最后可致毒血症、休克、死亡。当然，如能及时诊断、积极治疗大多能逆转病情的发展，以致治愈。常见的有胆石性肠梗阻、肠石性肠梗阻、粘连性肠梗阻、小儿蛔虫性肠梗阻、小儿胃肠道异物及异物性肠梗阻、小儿动力性肠梗阻、麻痹性肠梗阻、痉挛性肠梗阻、小肠梗阻、大肠梗阻、急性肠梗阻、神经性肠梗阻、妊娠合并肠梗阻、假性肠梗阻等。
注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠
本品适用于对哌拉西林耐药，但对哌拉西林他唑巴坦敏感的产β-内酰胺酶的细菌引起的中、重度感染。1．由耐哌拉西林、产β-内酰胺酶的大肠埃希菌和拟杆菌属（脆弱拟杆菌、卵形拟杆菌、多形拟杆菌或普通拟杆菌）所致的阑尾炎（伴发穿孔或脓肿）和腹膜炎。
萘哌地尔片
1用于缓释良性前列腺增生症（BPH）引起的尿路梗阻症状。2用于高血压病的降压治疗。
维生素C片
1.用于防治坏血病，也可用于各种急慢性传染性疾病及紫癜等辅助治疗。克山病患者发生心源性休克时，可用大剂量本品治疗。2.用于慢性铁中毒的治疗（维生素C促进去铁胺对铁的络合，使铁排出加速）。3.用于特发性高铁血红蛋白血症的治疗有效。4.用于治疗肝硬化、急性肝炎和砷、汞、铅、苯等慢性中毒时肝脏的损害。
氟康唑胶囊
本品主要用于以下适应症中病情较重的患者： 1．念珠菌病：用于治疗口咽部和食道念珠菌感染；播散性念珠菌病，包括腹膜炎、肺炎、尿路感染等；念珠菌外阴阴道炎。尚可用于骨髓移植患者接受细胞毒类药物或放射治疗时，预防念珠菌感染的发生。 2．隐球菌病：用于治疗脑膜以外的新型隐球菌病；治疗隐球菌脑膜炎时，本品可作为两性霉素B联合氟胞嘧啶初治后的维持治疗药物。 3．球孢子菌病。 4．用于接受化疗、放疗和免疫抑制治疗患者的预防治疗。 5．本品亦可替代伊曲康唑用于芽生菌病和组织胞浆菌病的治疗。
