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【中耳炎乳突炎手术？】
补充说明：【中耳炎乳突炎手术？】
a******W 2023-12-05 17:36
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医生回答(1)
马彤演 主治医师 三甲
擅长：耳鼻喉科
提问
【中耳炎乳突炎手术？】中耳炎、乳突炎是临床上比较常见的疾病，对于化脓性中耳炎的患者来说，在急性期时需要进行抗感染治疗。如果病情迁延不愈，则可能发展为慢性化脓性中耳炎，甚至可诱发乳突炎的情况发生。此时则需根据患者的实际情况采取药物治疗或手术治疗的方法来进行处理。
一、药物治疗
1.抗生素类：如头孢呋辛酯片等，此类药物具有抗菌谱广、抗菌作用强的特点，对革兰阳性球菌和阴性杆菌有较好的抑制作用，可用于治疗细菌引起的中耳炎、乳突炎。
2.糖皮质激素类：如醋酸龙片等，这类药物可以起到消炎止痛的作用，对于缓解因炎症刺激而产生的疼痛症状有一定效果。
3.滴耳液：常用的药物包括酚甘油滴耳液等，使用后能够起到消毒以及减轻局部充血的效果，有利于改善耳朵流脓的症状。
4.其他：对于患有中耳炎、乳突炎的患者，还可遵医嘱口服黏液促排剂来帮助稀释并排出分泌物，比如桉柠蒎肠溶胶囊等。同时还可以配合使用双黄连口服液等清热解毒类的药物辅助治疗。
二、手术治疗
1.鼓膜修补术：该方法适用于患慢性化脓性中耳炎且长期不愈者，通过将破损的鼓膜切开，并清除病灶内的肉芽组织，然后用明胶海绵行鼓膜修补术，以达到治愈的目的。
2.乳突开放术：主要是针对患有胆脂瘤型中耳炎或者骨疡型中耳炎的患者，由于病变范围较大，累及到内耳或者是破坏了颅脑，则需要做乳突开放术，以免进一步加重病情。
三、其他治疗
对于伴有头痛、头晕等症状的患者，也可在医生指导下酌情采用高压氧辅助治疗的方式，其主要目的是利用加压舱内增加的压力促进耳部血液流动，从而提高氧气供应量，有助于缓解不适症状。
此外，建议患者日常生活中注意保持外耳道清洁、干燥，避免继发感染等情况的发生。饮食上尽量以清淡为主，多吃新鲜水果蔬菜，补充维生素C、蛋白质等营养物质，增强身体抵抗力，也有助于疾病的恢复。
2023-12-05 17:36
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中耳炎是累及中耳(包括咽鼓管鼓室鼓窦及乳突气房 )全部或部分结构的炎性病变绝大多数为非特异性安排炎症，尤其好发于儿童。 可分为非化脓性及化脓性两大类。非化脓性者包括分泌性中耳炎气压损伤性中耳炎;化脓性者有急性和慢性真是之分特异性炎症太少少见如结核性中耳炎等。 常见有分泌性中耳炎、急性化脓性中耳炎、及胆脂瘤型中耳炎和气压损伤性中耳炎。
施保利通片
病毒或细菌引起的呼吸道感染．单纯性唇疱疹；细菌性皮肤感染；因放射或细胞抑制剂治疗而引起的白细胞减少症；辅助抗生素治疗严重的细菌感染，如：支气管炎、咽峡炎、咽炎，中耳炎、鼻窦炎。
注射用羧苄西林钠
主要用以治疗全身性绿脓杆菌感染，如绿脓杆菌败血症、肺部感染、尿路感染等。细菌的药敏低于120μg/ml时，疗效都满意。也有人以本品治疗小儿的绿脓杆菌脑膜炎、乳突炎，获得满意疗效。不产青霉素酶的变形杆菌和某些大肠杆菌感染也可应用本品治疗，本品也用于治疗腹腔和女性生殖道感染，因两者病原菌以脆弱类杆菌为主。
头孢克洛干混悬剂
"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
盐酸环丙沙星片
敏感菌引起的呼吸道感染如肺炎、支气管肺炎、感染性胸膜炎、脓胸、肺脓疡、感染性支气管扩张、慢性支气管炎急性发作以及囊性纤维化病人肺部感染。泌尿道感染如急慢性肾盂肾炎、前列腺炎、膀胱炎、附睾炎以及慢性复发性泌尿道感染。耳鼻喉感染 ：如中耳炎、鼻窦炎、乳突炎等。淋病 ：包括淋病性尿道、直肠、咽部感染，以及由耐药性淋球菌引起的感染等。皮肤、软组织感染如感染性溃疡、伤口感染、脓肿、蜂窝组织炎、外耳炎、烧伤后感染。腹腔内感染如腹膜炎、腹腔内脓肿、胆管炎、胆囊炎、胆囊积脓等。妇科感染如输卵管炎、子宫内膜炎、盆腔炎。骨关
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