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胃出血血红蛋白会低吗
补充说明：胃出血血红蛋白会低吗
2024-05-24 13:52
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方霖 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：擅长消化系统疾病的诊治，精通内镜下操作、治疗，已开展胃、肠镜近9万例，小肠镜、胶囊内镜千余例
提问
胃出血会引起贫血，导致血红蛋白浓度降低。
胃出血引起贫血是因为出血导致血容量减少，刺激肾素-血管紧张素-醛固酮系统，进而刺激肾上腺皮质分泌醛固酮，促进钠离子和水的重吸收，使血液浓缩，同时刺激骨髓造血干细胞增殖，但铁元素利用受到限制，进而影响血红蛋白合成，从而引起贫血。贫血严重时，身体组织供氧不足，可能会出现头晕、乏力等症状，需要及时就医处理。
如果患者既往有缺铁性贫血等疾病，在发生胃出血后，由于失血导致血容量下降，刺激机体释放促红细胞生成素，进而加速红细胞的生成，此时可能不会出现明显的血红蛋白降低。这种情况下，虽然血红蛋白数值没有明显下降，但仍需警惕病情恶化风险。
在胃出血的情况下，应避免食用辛辣、油腻或硬质食物，以减少胃部负担，也有助于预防胃黏膜损伤。
2024-05-24 16:36
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在一定容积的循环血液内红细胞计数、血红蛋白量以及红细胞压积均低于正常标准者称为贫血。其中以血红蛋白最为重要，成年男性低于120g/L(12.0g/dl)，成年女性低于110g/L(11.0/dl)，一般可认为贫血。贫血是临床最常见的表现之一，然而它不是一种独立疾病，可能是一种基础的或有时是较复杂疾病的重要临床表现，一旦发现贫血，必须查明其发生原因。不同原因导致的贫血有缺铁性贫血、溶血性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、地中海贫血、镰状细胞贫血、先天性红细胞生成异常性贫血、铁粒幼红细胞性贫血、骨髓痨性贫血等。急慢性贫血：急性失血所致贫血、慢性贫血（如风湿病性贫血、感染性疾病所致贫血、甲状腺功能减低所致贫血、肝脏疾病所致贫血、慢性肾性贫血、恶性肿瘤所致贫血等）。
