发病时间：不清楚
胸椎结核手术怎么做
补充说明：胸椎结核手术怎么做
2025-09-04 11:37
我要咨询
精选回答(1)
胸椎结核手术是治疗该疾病的重要手段，主要针对药物控制不佳或已造成脊柱结构破坏的情况。通过清除病灶并重建脊柱稳定性，手术可有效阻止病情进展并促进功能恢复。具体操作方式需依据患者病情严重程度和身体状况进行选择。
手术通常采用病灶清除术，彻底去除受结核菌侵蚀的椎体及周围坏死组织。这个步骤能有效消除感染源，为后续恢复创造良好条件。之后需要进行植骨融合，使用自体骨或人工骨材料填充缺损区域，促进椎体间长期稳定融合。最后实施内固定术，通过钉棒系统等器械提供即时机械支撑，维持脊柱正常序列。
术前需完善影像学检查，明确病变范围和神经受压情况。手术多在全身麻醉下进行，采用后方或侧方入路方式显露病变节段。术后需要继续抗结核治疗，并逐步进行康复训练。患者需佩戴支具保护，定期复查评估融合情况。整个治疗过程需要医患密切配合，才能获得理想治疗效果。
2025-09-04 15:40
举报相关问题
向医生提问
用金属螺钉、钢板、髓内针、钢丝或骨板等物直接在断骨内或外面将断骨连接固定起来的手术，称为内固定术。这种手术多用于骨折切开复位术及切骨术，以保持折端的复位。 内固定术的主要优点是可以较好地保持骨折的解剖复位，比单纯外固定直接而有效，特别在防止骨折端的剪式或旋转性活动方面更为有效。另外，有些内固定物有坚强的支撑作用，术后可以少用或不用外固定，可以减少外固定的范围和时间，坚强的内固定有利于伤肢的功能锻炼和早期起床，减少因长期卧床而引起的并发症(如坠积性肺炎、静脉血栓、膀胱结石等)。 但对内固定的缺点，也应有足够认识。不论何种金属内固定物，对人体总是异物，临床上常见到在内固定物的下面及周围发生骨质疏松或吸收内固定松动。一旦发生感染，金属异物将会严重地阻碍伤口和骨折愈合。同时，安置内固定，需广泛剥离软组织和骨膜，必然影响血运，延迟骨折的愈合。 由于无菌技术的发展，手术技术不断熟练，内固定物的金属质量逐渐改善，恰当地选用内固定术，对某些骨折的治疗确可提高疗效。但必须指出：片面追求骨折的解剖复位，滥用内固定是极其错误的，必须严格掌握适应症。同时，还应认识内固定不过是保持复位的暂时性措施，虽有一定的支撑作用，但不能代替骨折的愈合，术后必须采取不同的保护性措施，直至骨折愈合为止。否则，将会发生内固定疲劳、弯曲或折断。 根据骨折端间保持一定压力的坚强内固定可形成骨折一期愈合(即骨折端间不经过骨痂而由新生骨直接连接骨端)的概念，设计的各种加压内固定物(如加压钢板、加压螺钉等)除可促进骨折愈合，尚可不用或少用外固定，以便早期活动甚至负重。加压内固定也有一般内固定固有的缺点，同时，坚强内固定尚可引起骨折部骨萎缩，甚至拆除内固定后发生再骨折。
