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四岁孩子老是流鼻血，基本一个月两三次
补充说明：四岁孩子老是流鼻血，基本一个月两三次
2023-08-08 15:58
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陈剑锋 副主任医师 南方医科大学珠江医院 三甲
擅长：肺炎、上呼吸道感染、贫血、特发性炎性肌病、原发性血管炎、功能性胃肠病、肠道疾病、过敏反应疾病、地中海贫血、自身免疫性溶血性贫血、过敏性紫癜、血小板减少性紫癜、1型糖尿病、狼疮性肾炎、急性肾小球肾炎、肾病综合征、多发性肌炎、皮肌炎、继发性肾病、泌尿系统感染、肾小球疾病、肾小管疾病、脊柱关节炎、
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四岁孩子老是流鼻血，基本一个月两三次，可能是由于环境因素、鼻炎、鼻窦炎、鼻中隔偏曲、血小板减少性紫癜等原因所引起的，需要根据病因进行治疗。
1、环境因素
如果孩子长期处于干燥的环境中，会导致鼻腔黏膜过于干燥，毛细血管容易破裂，从而出现上述现象。建议孩子平时多喝水，室内可以放置加湿器，保持室内空气湿润，也可以使用生理盐水冲洗鼻腔，缓解不适症状。
2、鼻炎
鼻炎是指鼻腔黏膜和黏膜下组织的炎性疾病，发病原因与病毒、细菌、过敏原等因素有关，患者可出现鼻塞、流鼻涕、打喷嚏等症状，如果孩子鼻腔黏膜受到炎症刺激，就可能会导致局部毛细血管破裂，从而出现上述现象。患者可在医生指导下口服鼻渊通窍颗粒、氯雷他定片等药物进行治疗，同时还可以使用生理盐水清洗鼻腔，缓解不适症状。
3、鼻窦炎
鼻窦炎是指发生在鼻窦黏膜的炎性疾病，多由上呼吸道感染引起，主要表现为鼻塞、流脓涕、头痛等症状，如果孩子患有鼻窦炎，也可能会出现上述情况。患者可在医生指导下口服阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊（该药物适用于6个月及以上的儿童和成人，6个月以下禁用）等抗生素类药物进行治疗。
4、鼻中隔偏曲
鼻中隔偏曲是指鼻中隔形态上向一侧或两侧偏曲或局部突起，引起鼻腔功能障碍，如鼻塞、头痛和鼻出血等。如果孩子患有鼻中隔偏曲，就可能会导致鼻腔黏膜受到损伤，从而出现上述现象。患者可遵医嘱使用糠酸莫米松鼻喷雾剂、布鼻喷雾剂（该药物适用于6岁及以上的儿童和成人，6岁以下禁用）等药物进行治疗，如果药物治疗效果不佳，还可进行手术治疗，如鼻中隔黏膜下切除术等。
5、血小板减少性紫癜
血小板减少性紫癜是一种免疫性综合性疾病，由于体内血小板数量减少，导致凝血功能异常，从而出现流鼻血的情况。建议患者可以在医生指导下使用醋酸、等糖皮质激素药物进行治疗。同时，也可以遵医嘱使用硫唑嘌呤、环磷酰胺等免疫抑制剂进行治疗。
建议家长及时带孩子去医院就医，明确具体的病因后进行对症治疗。
2023-08-08 20:32
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鼻炎(Rhinitis)指的是鼻腔粘膜和粘膜下组织的炎症。表现为充血或者水肿，患者经常会出现鼻塞，流清水涕，鼻痒，喉部不适，咳嗽等症状。临床的各种鼻炎：急性鼻炎、慢性鼻炎（慢性单纯性鼻炎、慢性肥厚性鼻炎、慢性干燥性鼻炎）、过敏性鼻炎（季节性鼻炎、常年性鼻炎）、干燥性鼻炎、萎缩性鼻炎、干酪性鼻炎、药物性鼻炎、血管运动性鼻炎、嗜酸细胞增多性非变态反应性鼻炎、过强反射性鼻炎等。
丙酸氟替卡松鼻喷雾剂
丙酸氟替卡松鼻喷雾剂：本品用于预防和治疗季节性过敏性鼻炎(包括枯草热)和常年性过敏性鼻炎。沙美特罗替卡松粉吸入剂：舒利迭以联合用药形式，用于可逆性阻塞性气道疾病的常规治疗，包括成人和儿童哮喘。
匹多莫德颗粒剂
本品为免役刺激剂（immunostimulant），适用于细胞免疫功能低下患者：1.呼吸道反复感染（气管炎、支气管炎）；2.耳鼻喉科反复感染（鼻炎、鼻窦炎、耳炎、咽炎、扁桃体炎）；3.泌尿系统反复感染；4.妇科反复感染；可用于预防感染性期病症，缩短病程，减轻疾病的严重度，减少反复发作次数，也可作为急性感染时抗菌药物治疗的辅助用药。
氯雷他定片
用于缓解过敏性鼻炎有关的症状，如喷嚏、流涕、鼻痒、鼻塞（鼻塞是耳鼻咽喉科常见的症状之一，最常见的原因包括鼻炎，鼻中隔偏曲，鼻息肉，鼻窦炎等。理论上来说，鼻塞都可以通过不同的治疗方法进行解决。）以及眼部痒及烧灼感。口服药物后，鼻和眼部症状及体征得以迅速缓解。亦适用于缓解慢性荨麻疹、瘙痒性皮肤病及其他过敏性皮肤病的症状及体征。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
