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滕心 主治医师 三甲

擅长:肝病科

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?肝总胆红素高是啥原因??肝总胆红素高可能是生理因素引起的,也有可能是病理因素导致的。如剧烈运动、大量饮酒等生理性原因可引起一过性肝功能异常;病毒性肝炎、药物性肝损伤、酒精性肝病、肝硬化等疾病也可造成肝总胆红素升高。
一、生理性因素
1.剧烈运动:如果患者在进行剧烈运动后检查肝功能,则可能会出现上述情况,通常为一过性的肝功能异常,不需要特殊治疗,在休息一段时间之后就会逐渐恢复;
2.大量饮酒:若近期有大量饮酒史,由于肝脏代谢负担加重,也会出现此类情况,一般通过多喝水促进身体新陈代谢来缓解症状。
二、病理性因素
1.病毒性肝炎:当患有甲型或乙型病毒性肝炎时,因炎症刺激会导致肝细胞受损,从而影响到肝功能,使肝总胆红素偏高,需要遵医嘱使用恩替卡韦片或者富马酸丙酚替诺福韦片等抗病毒.药物治疗;
2.药物性肝损伤:服用某些药物后,比如异烟肼片或者是利巴韦林胶囊等,可能对肝脏产生一定的损害,因此会出现肝总胆红素升高的现象,可以配合医生更换其他药物治疗;
3.酒精性肝病:若是长期大量喝酒,会对肝脏带来严重损伤,甚至还会诱发酒精性肝病,所以会引起肝总胆红素增高,并且会伴有右上腹部不适感以及食欲减退等症状,可以通过戒酒的方法改善;
4.肝硬化:若存在慢性病毒性肝炎,没有及时得到治疗,发展成肝硬化,容易影响到肝功能,从而引起肝总胆红素偏高,可以采取手术治疗,如门-体静脉分流术等。
此外,自身免疫性肝炎、原发性肝癌等也可能引发该现象,建议完善超声检查、CT检查等明确诊断。日常应注意饮食清淡,避免进食辛辣、油腻的食物,以免增加肝脏负担。

2023-11-28 11:07

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病毒性肝炎

病毒性肝炎(包括甲型、乙型和非甲非乙型)是法定传染病,具有传染性较强、传播途径复杂、流行面广泛、发病率较高等特点;部分乙型和非甲非乙型肝炎病人可演变成慢性,对人民健康危害甚大。根据病原学诊断,肝炎病毒至少有5种,即甲、乙、丙、丁、戊型肝炎病毒,分别引起甲、乙、丙、丁、戊型病毒性肝炎,即甲型肝炎(hepatitis A)、乙型肝炎(hepatitis B)、丙型肝炎(hepatitis C)、丁型肝炎(hepatitis D)及戊型肝炎(hepatitis E)。 另外一种称为庚型病毒性肝炎,较少见。其中甲型和戊型主要表现为急性肝炎,乙、丙、丁型主要表现为慢性肝炎并有可能发展为肝炎肝硬化和肝细胞癌,庚型肝炎病毒和TTV病毒的致病性问题目前尚有争议。除此很多其他已知病毒,如巨细胞病毒、EB病毒、黄热病毒、风疹病毒、单纯疱疹病毒、柯萨奇病毒、艾柯(ECHO)病毒等,也可引起肝脏炎症。临床上主要表现为乏力、食欲减退、恶心、呕吐、肝肿大及肝功能损害,部分病人可有黄疸和发热。有些患者出现荨麻疹、关节痛或上呼吸道症状。

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