首页> 外科> 泌尿外科> 结石> 结石手术有哪几种方法

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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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结石手术并非单一方式,常见包括体外冲击波碎石、输尿管镜碎石取石、经皮肾镜碎石取石、膀胱镜碎石取石、腹腔镜或开放手术。具体选择取决于结石位置、大小、硬度、有无感染和积水,以及身体条件,需综合评估。

1.体外冲击波碎石
利用体外冲击波聚焦击碎结石,适合部分较小、硬度不高的肾结石和输尿管上段结石。无切口、恢复较快,但排石可能较慢,部分需多次处理,可能伴血尿或疼痛。

2.输尿管镜碎石取石
经尿道和输尿管进入,用激光等击碎并取出结石,常用于输尿管中下段结石,也可处理部分肾结石。体表无切口,术后可能留置支架,短期有尿频、血尿等不适。

3.经皮肾镜碎石取石
在腰部建立细小通道进入肾脏,击碎并取出结石,适合较大肾结石、复杂结石。清石较确切,但有创,存在出血、感染等风险,术后需观察复查。

4.膀胱镜碎石取石
经尿道进入膀胱处理膀胱结石,常与前列腺增生、尿道狭窄等有关。可同时评估部分病因,术后可能短期留置导尿管,需关注排尿和感染情况。

5.腹腔镜或开放手术
适用于少数复杂结石、解剖畸形、其他方法效果不佳或需同时矫正结构问题。创伤相对较大,但能解决部分合并问题,通常作为备选方案。

术后仍需注意饮水、饮食和代谢管理,按医嘱复查。若出现发热、剧烈腰痛、血尿加重等,及时就诊。不同个体效果存在差异,方案需个体化选择。

2026-09-17 15:37

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•手术后膈疝

手术后膈疝(postoperativediaphragmatic hernia)是指途经膈肌的手术,因术中对其修补不严密或术后裂开,腹腔内脏器(胃肠)突入胸腔并发的内疝。多发生于食管癌或贲门癌切除术后,贲门失弛缓症、食管裂孔疝或膈疝手术后比较少见。

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