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杨立礼 主治医师 三甲

擅长:全科

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耳后小切口治疗三叉神经痛,是通过手术的方式将压迫三叉神经的血管与神经分离,从而缓解疼痛。该手术方式创伤较小、恢复较快,适用于病情较重的患者。
1、适应证:对于药物治疗无效或无法耐受药物副作用的患者,以及存在明显神经功能障碍的患者,可考虑进行耳后小切口治疗三叉神经痛;
2、禁忌证:若患者存在凝血功能障碍,则不建议进行耳后小切口治疗三叉神经痛。另外,如果患者对局麻药过敏,则也不建议进行该手术;
3、术前准备:在进行耳后小切口治疗三叉神经痛之前,需要完善相关检查,如血常规、凝血功能等。同时还需要明确是否存在感染性疾病,如急性扁桃体炎等,并且要告知患者手术的风险和术后可能出现的并发症;
4、术中操作:首先需将患者的头偏向健侧,然后用碘伏消毒患侧耳廓及其周围皮肤。其次,在耳屏前方约0.5cm处做一纵行切口,长度约为6-8cm。最后依次切断翼肌纤维及骨膜,并将茎突压向对侧以松解三叉神经;
5、术后护理:在术后应避免剧烈运动,以免导致伤口出血。同时还要注意保持局部清洁卫生,避免沾水,以免引起感染。此外还需遵医嘱定期换药,并观察伤口有无红肿、渗液等情况。
需要注意的是,由于耳后小切口治疗三叉神经痛属于微创手术,因此术后恢复较快。但部分患者可能会出现脑脊液漏的情况,所以术后还需卧床休息一段时间。

2023-10-18 16:15

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三叉神经痛 (法沙吉尔氏神经痛,痛性抽搐,面风痛)

1756年由法国NicolasAndri首先报道。三叉神经痛由于发作时多数伴有面肌抽搐,故称之为“痛性抽搐”。系指局限在三叉神经支配区内的一种反复发作的短暂性阵发性剧痛。可分为原发性、继发性两种。

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