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杨礼绣 主治医师 三甲

擅长:骨科

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【桡神经断了能恢复吗?】桡神经由颈部向后外下方走行,经过肱三头肌与肱桡肌之间,在桡骨外侧髁上分为桡神经浅支和桡神经深支两大终支。桡神经浅支损伤在上肢各伸肌群,主要表现为垂腕,垂指畸形及手指伸直障碍,桡神经深支损伤在上肢及手部各个方面均表现出不同程度的障碍。桡神经损伤多由于骨折、外伤等原因导致,桡神经断裂后通过积极治疗,一般能够恢复。但若不及时治疗或未经正确治疗,则预后较差。
1、单纯桡神经损伤:桡神经浅支损伤仅表现为伸肌障碍和皮肤感觉障碍,一般不影响肢体功能。经过神经营养、针灸、功能锻炼等治疗,桡神经浅支一般可以恢复;
2、桡神经伤及其他:桡神经伤及肱骨中下1/3处,称为中下3/3损伤,可表现为垂腕,手指不能伸直,此时进行神经电生理检测可提示为断裂。可先进行保守治疗,如遵医嘱使用大剂量维生素B12、甲钴胺等营养神经药物,有利于促进桡神经的修复。若经过保守治疗无效或手部功能出现障碍,建议行手术治疗,一般可以恢复;
3、桡神经卡压综合征:由于桡神经在前臂或肘管处受压,引起手部功能障碍的一种疾病。主要表现为手部虎口区麻木、伸腕时疼痛、手部鱼际肌萎缩等症状,桡神经卡压综合征一般较难恢复,可通过手术方法进行神经松解;
4、其他:此外,还常见于颈椎病等疾病引起的桡神经损伤。由于颈部关节退变导致神经根或颈椎间盘突出,进而引起桡神经受压,出现手部麻木、无力等症状。可先遵医嘱予以营养神经药物治疗,如甲钴胺、维生素B12等,严重时需行手术治疗,经过积极治疗后,桡神经损伤通常可以恢复。

2023-10-12 18:01

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垂腕

垂腕是在桡神经麻痹症状体征类型中运动障碍典型症状。桡神经由C5-8组成,支配上肢肱、肘肌、肱桡肌、旋后肌、指伸肌及拇长展肌等,主要功能是伸肘、伸腕和伸指。

  • 症状起因:桡神经在腋窝可因丁字杖支撑压迫而发生瘫痪,桡神经上段紧贴于肱骨中段背侧桡神经沟,由上臂内侧行至外侧,肱骨干骨折时极易损伤,或骨折后骨痂形成压迫受损;睡眠时以手臂代枕,手术时上臂长时间外展,上肢放置止血带不当等均可导致损伤;铅中毒和酒精中毒也可选择性损伤桡神经。

  • 可能疾病: 周围神经损伤 尺桡骨干双骨折 桡骨下端骨折 桡骨小头骨骺分离 桡骨颈骨折

  • 常见检查:

  • 就诊科室:神经

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