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心脏扩大怎么回事
补充说明：心脏扩大怎么回事
a******W 2024-11-05 10:23
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心脏扩大可能是由高血压、心肌梗死、心力衰竭、心脏瓣膜病或先天性心脏病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.高血压
当血压持续升高时，会对心脏造成压力负荷增加，导致心室壁增厚。长期的心室壁增厚会导致心肌细胞损伤和纤维化，进而引起心脏扩大。控制高血压是预防心脏扩大的关键。常用药物包括利尿剂如氢、β受体阻滞剂如美托洛尔等。
2.心肌梗死
心肌梗死是由冠状动脉粥样硬化斑块破裂导致血栓形成，使血管完全堵塞，心肌缺血缺氧坏死所致。受损的心肌无法正常收缩和舒张，久而久之就会出现心脏扩大。对于急性心肌梗死患者，可遵医嘱使用阿司匹林、硫酸氢氯吡格雷进行抗血小板治疗；病情稳定后，需行经皮冠脉介入治疗恢复冠脉血流。
3.心力衰竭
心力衰竭时，由于心脏泵血功能下降，血液回流至心脏会引起左心室充盈压增高，从而诱发肺水肿的发生。肺水肿又进一步加重心脏负担，导致心脏扩大。改善心力衰竭的症状通常需要针对原发病进行治疗。例如，扩张型心肌病患者可以遵照医生的意见服用螺内酯片、盐酸贝那普利片等药物来缓解症状。
4.心脏瓣膜病
心脏瓣膜病是指心脏瓣膜结构发生改变，影响了心脏的正常血流动力学，导致心脏负荷增加，进而引起心脏扩大。手术治疗是解决严重瓣膜病变的主要手段。其中，二尖瓣狭窄可通过球囊扩张术进行治疗，而对于主动脉瓣重度狭窄则需采取主动脉瓣置换术。
5.先天性心脏病
先天性心脏病患者的先天解剖结构异常，心脏负荷增加，为代偿其生理需求，心脏会通过增大体积来提高心排出量。若未及时处理，心脏会持续扩大并可能导致心力衰竭。纠正先天性心脏病引起的病理生理紊乱是主要治疗方法。例如，法洛四联症患者可能需要接受体外循环下心脏直视手术，即采用结扎肺动静脉瘘、切开右心室漏斗部膈肌瓣、切除右心室前壁肥厚部分以及闭合房间隔缺损等一系列表现。
建议定期监测血压和心率，以早期发现心脏扩大的迹象。必要时，还应进行超声心动图、胸部X线检查等，以评估心脏结构和功能。日常生活中，应保持健康的饮食习惯，减少钠盐摄入，有助于控制血压，预防心脏扩大。
2024-11-05 10:23
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高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征，在未用抗高血压药的情况下，非同日3次测量，收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg，可诊断为高血压。高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素，其脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症，不仅致残、致死率高。高血压病一般指的是原发性高血压。原发性高血压占高血压的90%以上。高血压病的原因目前还不是很明确，每个个体的原因和发病机制不尽相同，个体差异性较大。
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