发病时间：不清楚
左耳朵被鞭炮震了，听力明显下降
补充说明：左耳朵被鞭炮震了，听力明显下降
2023-08-07 15:48
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韩虹 主任医师 广东省人民医院 三甲
擅长：过敏性鼻炎的脱敏治疗，对于鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉及慢性中耳炎、声带鼻肉、小结等疾病有较丰富经验。
提问
左耳朵被鞭炮震了，听力明显下降可能是由于鼓膜穿孔、外耳道损伤、中耳炎、听神经损伤、内耳损伤等原因引起的，需要根据引起的原因进行针对性治疗。
1、鼓膜穿孔
鼓膜穿孔通常是由于外伤、感染等因素引起的，患者可能会出现耳鸣、耳痛、耳道流脓等症状，还可能会伴有听力下降的情况。建议患者可以在医生指导下使用氧氟沙星滴耳液、盐酸洛美沙星滴耳液等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过鼓膜成形术等方式进行手术治疗。
2、外耳道损伤
外耳道损伤主要是由于外力直接作用于耳道壁，导致耳道皮肤、软骨等组织出现损伤。患者可能会出现耳道出血、听力下降、耳鸣等症状。对于外伤较轻微的患者，一般不需要进行特殊治疗，患者注意避免耳道沾水，避免食用辛辣刺激的食物，一般在1-2周可以自行愈合。对于外伤较严重的患者，则需要及时就医，在医生指导下通过手术的方式进行治疗。
3、中耳炎
中耳炎主要是由于细菌感染、咽鼓管功能障碍等因素引起的中耳部位炎症。患者一般会表现为耳痛、听力下降、耳道流水等症状。建议患者可以在医生指导下使用阿莫西林、头孢呋辛酯等药物进行抗感染治疗。也可以遵医嘱使用盐酸环丙沙星滴耳液、盐酸左氧氟沙星滴耳液等药物进行治疗。
4、听神经损伤
鞭炮声音过大，可能会导致听神经损伤，患者可能会出现听力下降、耳鸣等症状，严重时可能会出现耳聋的情况。建议患者可以在医生指导下使用营养神经的药物进行治疗，比如甲钴胺、谷维素等。如果患者出现听神经损伤的情况，也可以通过手术的方式进行治疗。
5、内耳损伤
鞭炮声音过大，可能会导致内耳损伤，患者可能会出现听力下降、耳鸣等症状，严重时可能会出现耳聋的情况。患者可以在医生指导下使用银杏叶提取物注射液、盐酸倍他司汀注射液等药物进行治疗。
建议患者及时就医，根据不同的病因对症治疗。
2023-08-08 20:08
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鼓膜穿孔是一种由暴力案件，交通事故，或气压改变所致的中耳创伤，祖国医学属“耳门漏管”範畴。鼓膜穿孔在法医临床学鉴定中经常遇到，能够引起鼓膜穿孔的原因很多，主要分为外伤性(直接或者间接外力作用)鼓膜穿孔和炎性鼓膜穿孔，前者如钝性工具(包括掌、拳等)打击、颅底骨折、爆炸、挖耳不慎、针刺、烫伤甚至昆虫入耳均可引起，此处讨论的外伤性鼓膜穿孔主要指间接外力作用所致的外伤性鼓膜穿孔，炎性鼓膜穿孔主要见于急性中耳炎和慢性中耳炎所引起。
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