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尹凤英 主治医师 张家口市宣化区第二医院

擅长:妇科及产检科的常见病及多发病的诊断治疗,对功血及多囊卵巢综合症有丰富经验

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B超检查排卵主要通过连续监测卵泡的发育、成熟及排出过程来评估。具体方法包括监测卵泡生长过程、观察排卵的直接征象、结合其他方法辅助判断以及掌握检查时间与频率。
1.监测卵泡生长过程
从月经周期的第8至10天开始,通过阴道B超观察卵巢内卵泡的数目和大小。优势卵泡每日增长约1至2毫米,当卵泡直径达到18至24毫米时,提示接近成熟。此过程需每1至2天重复检查,以动态追踪卵泡变化。
2.观察排卵的直接征象
成熟卵泡消失或明显缩小,是排卵发生的可靠标志。B超下可见卵泡塌陷、形态不规则,部分女性盆腔内出现少量积液,这些均提示卵子已排出。
3.结合其他方法辅助判断
单次B超可能无法完全确定排卵,可与基础体温测量、排卵试纸或抽血检测黄体生成素峰值联合使用。例如,排卵试纸强阳性后24至48小时内行B超,能提高捕捉排卵的准确性。
4.检查时间与频率
通常需连续监测3至5次,具体次数因人而异。月经周期规律者多在排卵前3至5天开始第一次检查,之后根据卵泡大小决定复查间隔。周期不规律者需更早开始,并可能需要医生调整方案。
需要注意的是,B超监测排卵需在专业医疗机构进行,结果受操作者经验和设备影响。部分女性可能存在卵泡未破裂黄素化综合征,即卵泡成熟但不排出,此时单靠B超可能误判。建议结合症状和激素检查综合评估,并尊重个体差异。如有备孕需求,请遵医嘱制定合适的监测计划。

2026-05-19 09:51

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排卵障碍

卵母细胞及包绕它的卵丘颗粒细胞一起排出的过程称排卵(Ovulation)。正常的排卵需要完整的下丘脑-垂体-卵巢性腺轴的正常功能,其中任何一个环节的功能失调,或器质性病变,都可以造成暂时或长期的卵巢功能障碍,导致排卵异常。包括:①WHOI型排卵障碍:病变在下丘脑或垂体,表现为内源性雌激素水平低落,FSH、LH水平低下。②WHOII型:表现为内源性FSH、LH水平失调,常见于多囊卵巢综合征患者。③WHOIII型患者:卵巢功能衰竭,表现为FSH、LH水平升高,雌激素水平低落。

  • 症状起因:排卵障碍的原因包括:①中枢神经系统性无排卵;②下丘脑性无排卵;③垂体性无排卵;④卵巢性无排卵;⑤多囊卵巢综合征;⑥卵泡黄素化不破裂综合征;⑦其他:性腺轴以外的其他内分泌系统如甲状腺、肾上腺皮质功能失调和一些全身性疾病如重度营养不良可影响卵巢功能而导致排卵障碍。

  • 可能疾病: 不孕症 无排卵型功血

  • 常见检查:

  • 就诊科室:妇科、生殖健康

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