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于驹 主治医师 三甲

擅长:妇科

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打胎一个月又怀孕了可以考虑采取保胎治疗、孕酮补充、抗生素治疗、镇静剂、营养支持治疗等措施进行治疗。
1.保胎治疗
保胎治疗旨在通过监测孕妇身体状况、调整生活方式来预防流产。包括定期产检、休息充足及避免剧烈运动。适用于有先兆流产风险或其他可能导致早产的情况。
2.孕酮补充
孕酮是一种重要的孕激素,孕酮补充可提高子宫内膜稳定性,降低流产风险。可通过口服或注射黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物增加体内孕酮水平。对于黄体功能不足引起的先兆流产患者有一定的效果。
3.抗生素治疗
抗生素治疗可以预防感染引起的并发症,如盆腔炎性疾病,减少对胚胎的影响。在存在细菌性阴道病或宫颈炎症时使用。
4.镇静剂
镇静剂可用于缓解孕妇因焦虑而引起的心理压力,有利于胎儿健康发育。对于孕期心理压力大导致失眠等问题时使用。
5.营养支持治疗
营养支持治疗有助于改善母体营养状态,促进胎儿生长发育,间接起到保胎的作用。当孕妇存在妊娠期贫血、低血糖等营养不良情况时,可考虑采用营养支持治疗。
需要注意的是,在确认再次怀孕后,应尽快就医进行全面检查,评估前次流产后身体恢复情况以及本次妊娠的风险,并根据医生建议选择合适的保胎方案。同时,保持良好的生活习惯,均衡饮食,适量运动,避免接触有害物质,以利于母婴健康。

2024-08-06 13:48

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黄体酮 (孕酮)

孕酮(progesterone,P)是21C类固醇激素,由胆固醇经孕烯醇酮通过异构酶转化而成。在非妊娠妇女,卵巢中的卵泡膜细胞产生P,妊娠期间,P则主要由胎盘合体滋养细胞层分泌,故血中P水平主要与胎盘重量及血液灌注量相关。孕早期上升较慢,13周后增快,足月时达高峰。在血中,P主要与皮质类固醇结合蛋白(CBG)及白蛋白相结合,血液中绝大部分P为结合型,极少数为游离型。孕酮主要在肝脏降解,被还原成孕二醇,孕二醇再与硫酸或葡萄糖醛酸结合后经肾排出。P对调节月经周期和维持妊娠具有重要的生理作用,可促进子宫内膜分泌期的转化,为受精卵着床做准备;松弛子宫肌,降低对前列腺素和催产素的反应性;抑制输卵管节律性收缩。P还有促乳腺腺泡增生,增加能量代谢,升高基础体温,促进水钠排除的作用。P对下丘脑-垂体系统具有正、负反馈作用,可调控垂体促性腺激素的合成和分泌。排卵前小剂量孕酮协同E3诱发排卵前LH高峰出现,排卵后大剂量P对下丘脑-垂体系统则呈现负反馈作用。

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