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肝癌介入治疗最常见的栓塞剂
补充说明：肝癌介入治疗最常见的栓塞剂
a******W 2024-01-09 16:25
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医生回答(1)
祝让逸 主治医师 三甲
擅长：肿瘤科
提问
肝癌介入治疗常见的栓塞剂有无水乙醇、碘油、聚桂醇注射液等硬化剂以及黏度比较高的微球。肝癌是恶性肿瘤，在临床上较为常见，主要是由于肝炎病毒感染所导致，也有可能与饮酒有关。
一、硬化剂
1.无水乙醇：在进行肝癌介入治疗时，将酒精通过导管注入到肿瘤内部，能够起到杀死肿瘤细胞的作用，并且还可以使肝脏内的血管闭塞，从而达到抑制肿瘤生长的目的。但需要注意的是，由于无水乙醇属于挥发性物质，在注入体内后可能会引起患者出现恶心、呕吐等症状，部分人群还可能伴有头痛的情况发生。
2.碘油：其主要成分为医用乳胶剂，具有良好的流动性及可塑性，可以有效地阻断肝癌的血供，从而使肿瘤组织缺血而变小甚至消失。但由于碘油为含碘制剂，如果大量摄入则可能导致甲状腺功能亢进症的发生，因此不建议存在甲亢病史者使用该药。
3.聚桂醇注射液：是一种高黏性的液体，进入人体后会逐渐形成较厚的膜样结构，从而有效阻止肝癌患者的肿瘤组织坏死后的继续扩散和转移，同时还能促进正常肝脏组织再生修复。但在应用过程中需要严格掌握剂量，以免因药物浓度过高等原因而导致肺水肿或脑水肿等情况的发生。
4.其他硬化剂：如亚甲蓝、博来霉素等也可以作为肝癌介入治疗的栓塞剂，其中博来霉素的主要作用机制是通过破坏肿瘤细胞的DNA，进而使其失去增殖能力，达到治疗目的。
二、微球
常用的微球材料包括明胶海绵微球、微米气泡等，前者可通过化学栓塞的方式，即向海绵表面添加载有化疗药物或其他有害物质的溶液，以实现对肝癌的局部治疗；后者则是利用高压气体产生的微细气泡，通过破坏肝癌周围的组织和血管系统，达到治疗效果。此外，对于一些不适合用硬化剂进行栓塞的部位，也可考虑采用微球来进行栓塞治疗。
当发现自身存在肝区疼痛不适、黄疸、消瘦乏力等表现时，则需及时前往医院就诊并完善相关检查，若明确诊断为肝癌，则应尽早遵医嘱进行积极治疗。
2024-01-09 16:25
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原发性肝癌(primarycarcinomaof the liver)是我国常见恶性肿瘤之一。死亡率在消化系统恶性肿瘤中列第3位.我国每年死于肝癌约11万人，占全世界肝癌死亡人数的45%。由于依靠血清甲胎蛋白(AFP)检测结合超声显像对高危人群的监测，使肝癌在亚临床阶段即可和出诊断，早期切除的远期效果尤为显著。加之积极综合治疗，已便肝癌的五年生存率有了显著提高。本病可发生于任何年龄，以40～49岁最多，男女之比为2～5∶1。
