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「什么是癌前病变？」
补充说明：「什么是癌前病变？」
a******W 2024-03-13 16:20
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医生回答(1)
「什么是癌前病变？」癌前病变是指具有潜在恶性的良性上皮性病变，包括子宫颈上皮内瘤变、子宫颈原位癌、食管黏膜重度异型增生、食管早期鳞状上皮癌等。这些疾病与真正的恶性肿瘤不同，但有发展成浸润性癌症的可能。
一、病因
1.遗传因素：如果家族中有较多成员患有癌前病变或恶性肿瘤，则本人患癌前病变及恶性肿瘤的概率会增加。
2.物理因素：如电离辐射，长期暴露在放射线环境中可导致DNA损伤和细胞突变，从而诱发癌前病变的发生。
3.化学因素：某些化学致癌物，如亚硝胺类化合物、真菌毒素等，也可诱导正常细胞发生变异而形成癌前病变。
4.病毒感染：人乳头瘤病毒(HPV)感染是宫颈上皮内瘤变的主要危险因素，其他人类疱疹病毒也可能参与其发病机制。
二、症状
1.子宫颈上皮内瘤变：主要表现为接触性出血、不规则阴道流血以及白带增多、发黄伴有异味等症状，根据分级程度的不同，患者还会出现同房后少量出血、腰腹部酸痛不适等症状。
2.子宫颈原位癌：典型症状为接触性出血，还可伴随白带异常、分泌物增多、脓性臭味等表现，严重者可出现消瘦、贫血等全身衰竭征象。
3.食管黏膜重度异型增生：轻症无明显临床症状，重症则会出现吞咽困难、胸骨后疼痛感、食物反流、声音嘶哑、体重减轻、营养不良等现象。
4.食管早期鳞状上皮癌：常见症状为进食哽咽感、进行性加重的吞咽困难、食物反流、声嘶、乏力、消瘦、厌食、恶心呕吐、上腹胀满及疼痛等。
三、治疗
1.药物治疗：对于存在HPV持续感染引起的上述病变，可在医生指导下使用阿昔洛韦片、更昔洛韦分散片等抗病毒.药物治疗。
2.手术治疗：若经相关检查明确存在癌变倾向，一般建议及时遵医嘱采取手术切除病变部位的方法进行处理，避免病情进一步进展。
3.其他方法：通常还可联合应用热疗、微波疗法、激光疗法等方式辅助改善，促进局部组织修复，缩短病程。
日常生活中要注意个人卫生清洁，勤换洗贴身衣物，并注意定期复查。饮食方面尽量以清淡为主，多吃新鲜水果蔬菜，补充维生素的同时还需适当摄入低脂肪、高蛋白的食物，增强体质。
2024-03-13 16:20
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原位癌一般指粘膜上皮层内或皮肤表皮层内的非典型增生（重度）累及上皮的全层，但尚未侵破基底膜向下浸润生长者。例如子宫颈、食管及皮肤的原位癌。此外，当乳腺小叶腺泡发生癌变而尚未浸润至小叶外者，亦可称为小叶原位癌。原位癌是一种早期癌，因而早期发现和积极治疗，可防止其发展为浸润性癌，从而提高癌瘤的治愈率。 常见的原位癌有皮肤原位癌、子宫颈原位癌、胃原位癌、直肠原位癌、乳腺导管内癌和乳房小叶间原位癌。
多发人群：老年人
典型症状： 癌性疼痛
复方斑蝥胶囊
破血消瘀，攻毒蚀疮。用于原发性肝癌、肺癌、直肠癌、恶性淋巴瘤、妇科恶性肿瘤等。
复方氟尿嘧啶口服溶液
用于消化道癌症（结肠癌、直肠癌、胃癌）、乳腺癌、原发性肝癌等癌症的治疗。
阿比多尔片
治疗由A、B型流感病毒等引起的上呼吸道感染。
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HIV-1 感染 富马酸替诺福韦二吡呋酯适用于与其他抗反转录病毒药物联用，治疗成人 HIV-1 感染。 使用富马酸替诺福韦二吡呋酯开始治疗 HIV-1 感染时，应考虑以下几点： 富马酸替诺福韦二吡呋酯不应与含有替诺福韦的固定剂量复方制剂联用，包括： 依非韦伦/恩曲他滨/富马酸替诺福韦二吡呋酯 利匹韦林/恩曲他滨/富马酸替诺福韦二吡呋酯 恩曲他滨/丙酚替诺福韦 艾维雷韦/考比司他/恩曲他滨/丙酚替诺福韦 恩曲他滨/利匹韦林/丙酚替诺福韦 艾维雷韦/考比司他/恩曲他滨/富马酸替诺福韦二吡呋酯 恩曲他滨替诺福韦 丙酚替诺福韦 慢性乙型肝炎 富马酸替诺福韦二吡呋酯适用于治疗慢性乙肝成人和 ≥ 12 岁的儿童患者。 在开始使用富马酸替诺福韦二吡呋酯治疗 HBV 感染时，应考虑到以下要点： 成人患者中该适应症的确立基于从初次接受核苷治疗的受试者和既往接受过治疗且证实拉米夫定耐药的受试者中获得的安全性和疗效数据。受试者为肝功能代偿的 HBeAg 阳性和 HBeAg 阴性慢性乙肝成人受试者。 富马酸替诺福韦二吡呋酯在数量有限的患有失代偿期肝病的慢性乙肝受试者中进行过评价。 临床试验中基线时存在阿德福韦相关突变的受试者数量太少，所以尚无法对疗效下结论。
