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牙髓坏死可不可以拔牙呢
补充说明：牙髓坏死可不可以拔牙呢
2024-05-28 11:34
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招洛丹 主治医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：擅长牙周病多学科联合治疗，牙齿美白、牙髓根尖周病的诊断治疗，复杂牙病疼痛的诊治，口腔疾病伴全身系统病的处理。
提问
牙髓坏死通常可以进行拔牙治疗，但是否需要拔除牙齿还需根据患者的具体情况来决定。
如果经过检查发现是由于龋病导致的牙髓坏死，则不建议直接将患牙拔除。此时应先对病变组织进行彻底清除，并使用氢氧化钙糊剂等药物封闭根管口，然后在医生指导下定期复查观察病情变化。若经保守治疗后症状没有得到改善或加重，且影响到患者的正常生活和工作时，则需考虑通过开髓引流术、根尖诱导成形术等方式来进行处理。
如果是由于外伤等原因引起的急性牙髓炎发展为慢性牙髓炎而出现的牙髓坏死现象，在这种情况下一般不需要特殊处理，只需注意口腔卫生即可。但如果疼痛持续存在或者有其他并发症如感染扩散等情况发生，则可能需要采取相应的措施进行干预，例如服用甲硝唑片、替硝唑胶囊等抗感染药物以及止痛药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等缓解不适症状。
此外，对于患有系统性疾病的患者来说，其身体状况可能会限制手术操作的风险和复杂程度，因此在决定是否进行拔牙前还需要评估全身健康状态并咨询相关专科医师的意见。同时还要做好术后护理工作，避免进食过硬食物，以免损伤新生组织。
2024-05-28 15:10
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牙髓病是指牙髓组织的疾病，包括牙髓炎症、牙髓坏死和牙髓退变。由于牙髓组织处于牙体硬组织包绕之中，只通过根尖孔、侧副根管与外界联系，牙髓急性炎症时，血管充血、渗出物积聚，导致髓腔内压力增高，使神经受压，加以炎性渗出物的刺激而使疼痛极为剧烈。
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