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【阑尾癌最容易转移的地方？】
补充说明：【阑尾癌最容易转移的地方？】
a******W 2024-01-25 11:07
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医生回答(1)
诸净意 主治医师 三甲
擅长：全科
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【阑尾癌最容易转移的地方？】阑尾癌容易发生淋巴结转移和血行转移。其中最常见的转移部位是肝、肺及腹腔干周围淋巴结，以及右髂窝淋巴结等处。部分患者也可出现肠系膜上动脉根部或门静脉的远处转移。
一、淋巴结转移
1.肝：大部分阑尾癌起源于盲肠后壁，早期浸润肠壁浆膜层并向外蔓延时可先累及阑尾系膜内的脂肪组织，在肿瘤表面形成假包膜，并向前绕过盲肠形成肿大的淋巴结。此时肿瘤细胞可通过吻合支向邻近结构扩散，如十二指肠降段、回肠远端、升结肠、盲肠等处。此外，阑尾癌还可通过淋巴管直接播散至肝门区胆囊、肝脏、胆总管下端及胰头附近的淋巴结。
2.腹腔干周围淋巴结：位于腹腔干与膈肌之间，其内有大量淋巴细胞、巨噬细胞及T细胞，阑尾癌可在此处发生转移。腹腔干周围的淋巴结呈放射状排列，按顺时针方向依次为肝固有动脉、肠系膜上动脉、腹腔干及其分支之间的淋巴结、胃短血管弓及脾动脉之间的淋巴结、脾动脉起点附近的淋巴结、脾门淋巴结等。
3.右髂窝淋巴结：位于闭孔神经两侧，接受来自阑尾、盲肠、右侧髂内外动脉及股动脉淋巴管的输出管的淋巴引流。
4.其他：阑尾癌还可通过肠系膜上动脉根部淋巴结、输尿管旁淋巴结、直肠前窝淋巴结等途径发生转移。
二、血行转移
1.肺：当阑尾癌发生血行转移时，通常提示病情已处于晚期阶段。由于阑尾癌细胞可通过门静脉转移到肝脏，再经肝静脉进入下腔静脉而被带到全身各处，因此阑尾癌常可同时侵犯肝、肺两脏器。
2.肠道：阑尾癌还可通过门静脉系统转移到空肠、回肠等处。
对于已经明确诊断阑尾癌并伴有转移的患者而言，应积极进行综合治疗，包括手术切除原发灶及转移病灶、放疗、化疗等。术后根据病理类型选择辅助性.药物治疗，常用的抗癌药有氟尿嘧啶、丝裂霉素、阿霉素等。
2024-01-25 11:07
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肝厥，病证名。因肝气厥逆上冲所致的厥证。《证治汇补·眩晕》：“肝厥之证，状如痫疾，僵仆不醒，醒则呕吐，头眩发热。”本病相当于西医学所说的肝昏迷(又称肝性脑病、肝脑综合征)。常见于肝瘟、肝热病、肝著、肝积及肝癌后期，预后不良，死亡率高。
