首页> 内科> 消化内科> 十二指肠> 十二指肠降部肠壁增厚的原因

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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十二指肠降部肠壁增厚可能是幽门螺杆菌感染、十二指肠溃疡、十二指肠结核、十二指肠息肉或十二指肠腺癌引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌可在胃内产生毒素刺激黏膜下神经丛,导致胃酸分泌增加,进而引起十二指肠黏膜炎症和水肿。根除幽门螺杆菌后,其相关症状通常可得到缓解。
2.十二指肠溃疡
由于长期存在幽门螺杆菌感染、服用非甾体抗炎药等,会导致胃酸和胃蛋白酶消化掉十二指肠黏膜防御屏障,形成局部缺损即溃疡。当溃疡位于十二指肠降部时,会引起局部组织炎症反应和水肿,从而出现肠壁增厚的情况。患者可以在医生指导下使用奥美拉唑、兰索拉唑等药物进行治疗。
3.十二指肠结核
主要是由结核分枝杆菌侵犯十二指肠所引起的慢性特异性感染,结核分枝杆菌对机体免疫系统具有一定的破坏性,若此时患者的免疫力低下,则无法有效抵御结核分枝杆菌的侵袭,可能会诱发结核病的发生。患者需要遵医嘱采用异烟肼、利福平等药物进行抗结核治疗。
4.十二指肠息肉
可能与遗传因素有关,也可能是不良生活习惯如吸烟、饮酒所致,这些因素可能导致细胞过度生长而形成息肉。息肉的存在可以刺激十二指肠壁,使其发生炎症反应并逐渐增生变厚。对于良性息肉且无明显症状者,建议定期复查;而对于较大的或多发性息肉则需手术切除。
5.十二指肠腺癌
主要起源于十二指肠黏膜上皮细胞的恶性肿瘤,在致癌物黄曲霉毒素B1、亚硝胺类化合物以及酒精的作用下,基因突变累积到一定程度就会促使细胞恶变成为癌细胞。癌细胞不断增殖并向周围组织扩散,进而压迫和浸润附近的淋巴管和血管,导致肠壁增厚。针对十二指肠腺癌,常用的治疗方法包括手术切除、放疗和化疗,其中手术切除是主要的治疗手段,通过内镜下切除或开腹手术等方式将病变部位完整移除。
针对十二指肠降部肠壁增厚的情况,建议患者及时就医进行超声内镜、CT扫描等影像学检查以评估病情严重程度。日常生活中注意保持良好的饮食习惯,避免食用辛辣刺激性食物,如辣椒、生姜等,以免加重胃肠负担,影响疾病的恢复。

2024-05-01 10:55

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幽门螺杆菌感染 (幽门螺旋杆菌感染)

幽门螺杆菌是一种螺旋状、革兰阴性、微需氧性细菌。人群中几乎一半终身感染,感染部位主要在胃及十二指肠球部。早在1893年,Bizzozero报道在狗的胃内观察到一种螺旋状微生物。之后,Kreintz和Rosenow在人胃内也发现了螺旋体。1979年,Warren发现慢性胃炎和消化性溃疡患者的多数胃黏膜活检标本上定居有弯曲菌样的细菌,有规律地存在于黏膜细胞层的表面及黏液层的下面,易于用Warthin-Starry饱和银染色法染色。直到1983年,Marshall及Warren用弯曲菌的微氧培养方法,首次报道成功分离出了这种细菌。从此引起医学届广泛兴趣和深入研究。以后发现此菌许多特征与弯曲菌属相似,而命名为“幽门弯曲菌(Campylobacter pylori,CP)”。

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