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为什么打针要做皮试

发病时间：不清楚

为什么打针要做皮试

补充说明：为什么打针要做皮试

a******W 2023-09-26 23:52

过敏链球菌感染破伤风结核病前臂皮肤变态反应鸡蛋牛奶食物过敏毛细血管增高痉挛神经肌肉肌肉痉挛疫苗结核结核结节 PPD试验

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任正新主治医师河西学院附属张掖人民医院三甲

擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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打针前做皮试是为了检测是否存在对青霉素过敏、异种血清蛋白过敏、链球菌感染、破伤风梭菌感染、结核病等潜在风险。皮试阳性结果表明患者可能存在过敏反应，需要采取相应措施。
1.青霉素过敏
由于患者对青霉素中的某些成分产生免疫反应，导致机体释放组胺等介质，引起血管扩张、通透性增加和炎症反应。通过皮试检测是否对青霉素过敏，通常使用0.1毫升稀释后的药物滴入前臂皮肤，等待15-20分钟观察结果。
2.异种血清蛋白过敏
异种血清蛋白进入人体后，作为抗原诱导机体产生IgE介导的Ⅰ型变态反应，进而出现过敏症状。皮试中还可加入异种血清蛋白以评估个体对其的敏感性，例如对鸡蛋、牛奶等食物过敏者需进行相应皮试。
3.链球菌感染
链球菌感染时，其产生的酶类物质可使肥大细胞脱颗粒，释放出具有生物活性的化学介质，如组织胺、缓激肽、前列腺素等，这些物质作用于效应器细胞膜上的受体，使毛细血管壁通透性增高，平滑肌收缩，腺体分泌增多，从而引发过敏反应。针对此类人群，在注射前需要进行皮试，以确定是否存在对该药物的过敏反应。例如可以做普鲁卡因皮试。
4.破伤风梭菌感染
破伤风梭菌感染后会产生一种外毒素——破伤风痉挛毒素，这种毒素能够与神经肌肉接头处的突触前膜上的N型乙酰胆碱受体结合，使其通道开放，钠离子大量内流，导致持续去极化，最终形成动作电位，引起肌肉痉挛。因此，为了预防可能发生的过敏反应，建议在注射前进行皮试。例如可以在医生指导下使用破伤风疫苗进行皮试。
5.结核病
结核分枝杆菌感染后，机体免疫系统会启动免疫应答，产生多种细胞因子和炎症介质，其中TNF-α等细胞因子会促进巨噬细胞活化并迁移到受损部位，同时也会刺激T淋巴细胞增殖分化为效应细胞，这些效应细胞会释放各种趋化因子和生长因子，吸引更多的白细胞聚集到感染区域，形成典型的结核结节。对于结核病患者，可以通过皮试来诊断病情。例如可以采用PPD试验，即皮内注射一定量的结核菌素蛋白，观察72小时内注射部位的皮肤反应。
除以上提及的原因外，还应注意是否存在其他潜在的健康风险因素，如既往有过敏史或家族中有过敏性疾病的人群。建议在接种前进行全面的身体检查，包括血液学检查和影像学检查，以排除任何潜在的禁忌证。

2024-03-16 08:07

疾病百科

•过敏

对某些物质(如细菌、花粉、食物或药物)、境遇(如精神、情绪激动或曝露阳光)或物理状况(如受冷)所产生的超常的或病理的反应，当人体抵抗抗原侵入功能过强时，在过敏原的刺激下就会发生过敏反应。

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