首页> 妇产科> 产科> 产后出血> 麻烦问下产后出血怎么回事

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冯荣 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲

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麻烦问下产后出血是指产后24小时内出血不多于500毫升,但伴有腹痛、发热、异味等症状。

产后出血指的是分娩后子宫内膜脱落导致的出血,一般在分娩后的第一小时内开始,称为产后第一阶段出血。这是正常的生理反应,但如果出血量大于500毫升,或者分娩24小时后仍有大量出血,或者伴有腹痛、发热、异味等症状,就可能是产后出血,需要及时治疗。引起产后出血的原因有很多,常见的原因是子宫收缩乏力、胎盘残留、妊娠期糖尿病等。此外,一些疾病如子宫内膜炎、子宫肌瘤、血液疾病等也可能导致产后出血。对于产后出血的治疗,需要根据出血的原因和程度采取针对性的治疗措施,如子宫收缩乏力的治疗,可以遵医嘱使用缩宫素、益母草颗粒等药物,胎盘残留的治疗可以采取刮宫术等。

因此,建议产后出血患者及时就医,进行相关检查,明确病因,并在医生的指导下进行治疗。

2023-08-02 01:09

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产后出血

产后出血是指产后难以止住的大量出血。这是一种非常严重,但不太常见的并发症。如果处理及时就不会危急生命。子宫过于松弛或者由于长期筋疲力尽的分娩未能紧缩,生产创口过大都有可能发生流血。子宫扩张过大可能由于多胞胎、胎儿个体大、羊水过多、产妇身体虚弱(如贫血,受惊,或者过度疲劳)所致。胎盘畸形,也会阻止子宫对称收缩。在全球范围内,产后出血仍然是导致孕产妇死亡的最为常见的原因,有效地控制产后出血可避免很多孕产妇不必要的死亡。产后出血在任何一个分娩的场所均会发生,70%的产后出血是由于子宫收缩乏力所导致的。治疗宫缩乏力,除了使用宫缩剂,进行子宫按摩以外,其它的方法似乎需要进一步的手术干预,以前可能也会需要很多复杂的医疗器械,但是这在边远地区并不太可能,影响了进一步的干预的进行,由此有可能成为孕产妇死亡的原因。产后出现即时出血还有可能是因为子宫、子宫颈、阴道或者骨盆的一些地方的损伤没有得到修复,或者子宫破裂或倒位(里面的朝外)。如果胎盘有一些碎片还留在子宫里或者粘在子宫上,出血可能发生产后一两周内。感染和使用阿斯匹林、布洛芬、银杏片、大剂量维生素E、大麻、或者其他药物(这些东西会影响血液凝固),也可能造成产后出血,一般发生在产房或者几周后。出血现象更多发生于宫外孕或者早产孕妇身上,很少是由于产妇有已知的血液紊乱的遗传因素。

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