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妊娠合并慢性肾上腺皮质功能减退能不能顺产
补充说明：妊娠合并慢性肾上腺皮质功能减退能不能顺产
2024-05-27 10:14
妊娠合并慢性肾上腺皮质功能减退 顺产 孕妇 皮质醇 肾上腺素
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何志晖 主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：优生优育，遗传咨询，产前诊断，获得产前诊断遗传咨询资格证；高危妊娠的管理；产后盆底康复，获得欧洲盆底功能障碍性疾病II级证书；不孕不育，妇科内分泌（月经病）。
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妊娠合并慢性肾上腺皮质功能减退的患者不建议顺产。
顺产过程中，孕妇体内会释放大量皮质醇、肾上腺素等激素以应对分娩压力，而肾上腺皮质功能减退患者的肾上腺皮质激素分泌不足，无法有效应对这些生理变化，可能会引发低血压、低血糖等并发症，严重时甚至危及母婴生命。因此，为了确保母婴的安全，建议此类患者选择剖宫产。
对于妊娠合并慢性肾上腺皮质功能减退的患者，如果病情控制稳定且无其他并发症，则可能考虑尝试顺产。
孕期及产后，肾上腺皮质功能减退的患者需要密切监测电解质平衡和血压水平，避免使用可能导致肾上腺皮质功能抑制的药物，并遵循医生指导优化治疗方案。
2024-05-27 15:49
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慢性肾上腺皮质功能减退症分为原发性及继发性两类。原发性者又称阿狄森病，是由于肾上腺皮质本身病变引起双侧肾上腺皮质激素分泌不足。继发性者是指因下丘脑-垂体病变引起促肾上腺皮质激素(ACTH)分泌不足所致者。
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主要用于治疗肾上腺皮质功能减退症的替代治疗及先天性肾上腺皮质增生症。
