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医生回答(1)

司徒旺 主治医师 三甲

擅长:肿瘤科

提问

Ⅳ期的肺癌患者通常已经发生远处转移,如骨、脑、肝等脏器的转移。此时主要以化疗为主,并根据病情进展以及身体状况选择合适的治疗方法。
一、药物治疗
1.靶向治疗:如果肺癌患者有基因突变的情况,则可以选择靶向药物进行治疗,常用的药物包括吉非替尼片(易瑞沙)、盐酸埃克替尼胶囊(凯美纳)、阿法替尼片、盐酸厄洛替尼片(特罗凯)、马来酸阿法替尼片等。
2.免疫检查点抑制剂:针对驱动蛋白和ALK融合基因阴性的晚期非小细胞肺癌患者,可以使用帕博利珠单抗注射液联合伊匹单抗注射液进行治疗。
3.其他药物:对于EGFR敏感型的肺腺癌患者而言,常用的一线治疗方案是使用吉非替尼片(易瑞沙)或盐酸厄洛替尼片(特罗凯),二线治疗方案为奥希替尼胶囊(泰瑞莎)等第三代EGFR-TKI类药物。
二、手术治疗
当肺癌患者的肿瘤病灶局限在胸腔内且没有出现严重心肺功能障碍时,可采取根治性切除术的方法来清除原发肿瘤及转移淋巴结,术后辅助放疗或者化疗,从而提高生存率。
三、放射治疗
适用于不宜做根治性手术切除的各期肺癌患者,采用合适剂量能杀灭肿瘤细胞,改善症状,减轻痛苦,但是不能完全治愈。
四、化学治疗
目前临床中常使用的化疗方案主要有紫杉醇加顺铂、吉西他滨加卡铂等,通过口服或静脉给药杀死癌细胞或阻止其生长,达到治疗目的。
建议肺癌四期的患者及时到医院呼吸内科就诊,完善胸部CT、病理活检等明确诊断,在医生指导下选择合理的治疗方法。

2024-01-09 16:25

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