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『吞咽时感觉食道有东西堵塞怎么办？』
补充说明：『吞咽时感觉食道有东西堵塞怎么办？』
a******W 2024-02-06 11:31
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医生回答(1)
『吞咽时感觉食道有东西堵塞怎么办？』出现吞咽时感觉食道有东西堵塞的症状时，可能是由于精神因素、饮食不当等非疾病因素导致。但也可能与多种疾病有关，如反流性食管炎、慢性胃炎、消化性溃疡、贲门失弛症、咽喉部病变、占位性病变等，建议及时就医检查，并进行相应的治疗。
一、非疾病因素
1.精神因素：如果存在焦虑症、抑郁症等情况，在情绪紧张或心情郁闷时可引起此症状，一般不需要特殊处理，放松心态后症状通常可以缓解。
2.饮食不当：进食粗糙、过热、刺激性的食物，或者暴饮暴食等因素可能导致食道黏膜损伤，从而出现上述不适感，此时需要注意调整饮食结构，以清淡、易消化的食物为主，避免对局部造成刺激即可。
二、疾病因素
1.反流性食管炎：主要由食管下段括约肌功能受损所致，表现为胃内容物反复向食管内蠕动，还可伴有烧心、胸骨后痛等症状。患者需要积极减肥、戒烟、戒酒，还要避免进食辛辣、油腻的物质。同时可以在医生指导下使用抑酸药物，如奥美拉唑肠溶胶囊、泮托拉唑钠肠溶片等，必要时需通过内镜下抗反流术、腹腔镜下胃底折叠术等方式进行治疗。
2.慢性胃炎：多由幽门螺杆菌感染引起，常表现为中上腹部饱胀、钝痛或灼痛，还会伴随嗳气、恶心、呕吐等症状。患者应养成良好的生活习惯，规律用餐，避免暴饮暴食，同时还可在医生指导下应用盐酸雷尼替丁胶囊、法莫替丁片等药物抑制胃酸分泌。
3.消化性溃疡：包括胃溃疡和十二指肠溃疡，是发生在胃和十二指肠的慢性炎症、溃疡，常表现为周期性中上腹疼痛，也可在医生指导下应用西咪替丁胶囊、复方氢氧化铝片等药物进行治疗。
4.贲门失弛症：主要是贲门无法正常松弛张开，常见于老年人，典型症状为吞咽困难、食物反流等，可行钡剂造影及内镜检查明确诊断，然后遵医嘱采用内窥镜下经口切开术的方式进行治疗。
5.咽喉部病变：当咽喉部位发生异物、炎症、肿瘤等病变时，也可能导致上述情况，还可能会伴随发热、咳嗽、咳痰等表现。其中急性会厌炎起病急且较严重，常因会厌肿大而出现呼吸困难、声嘶、吞咽困难等症状，可遵医嘱用醋酸龙注射液快速消肿，此外还需口服头孢克肟分散片等抗生素类药物控制感染。
6.占位性病变：如甲状腺结节、喉癌、食管恶性肿瘤等疾病，均有可能压迫到周围组织，进而引发以上症状。此时可以通过超声、CT等影像学检查明确诊断，确诊后根据病情选择手术切除部分或全部肿瘤组织，并辅以化疗、放疗等综合治疗。
除上述原因外，若自身存在肺癌也可能会出现该现象，还应及时到医院就诊，完善相关检查后遵医嘱进行针对性治疗。
2024-02-06 11:31
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反流性食管炎(refluxesophagitis)系指由于胃和(或)十二指肠内容物反流入食管，胃食管反流分为生理性和病理性两种。生理性胃食管反流见于正常人，无临床意义。若反流较正常人发生频繁，不能及时清除酸性消化性胃液以及胃蛋白酶、胆汁、胰液，就会引起食管粘膜的炎症、糜烂、溃疡和纤维化等病变，属于胃食管反流病(gastroesophaeal reflux disease,GERD)。反流性食管炎的症状易与消化性溃疡相混淆，易被误诊。
