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李昆 主治医师 三甲

擅长:全科

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「良恶性肿瘤的鉴别?」良性肿瘤和恶性肿瘤是两类不同的疾病,在临床上可以通过临床表现、影像学检查、病理活检三种方法进行鉴别。通常情况下,良性肿瘤对人体的危害性较小,而恶性肿瘤对身体的影响较大。
一、临床表现
1.生长速度:良性肿瘤大多生长较为缓慢,通过手术切除后一般不会出现复发的情况;恶性肿瘤则相反,其生长较为迅速且常伴有坏死、溃疡等现象。
2.形态特征:良性肿瘤呈分叶状或有假包膜形成,边界清晰光滑,与周围组织无粘连,活动度好;恶性肿瘤边缘不整齐,形状不规则,表面凹凸不平,质地坚硬,与周围组织可发生粘连,活动度差。
二、影像学检查
1.超声检查:良性肿瘤表现为外形规整,内部回声均匀一致,血流信号较少,不存在丰富的血供,且与周围器官或者结构存在比较明确的界限。恶性肿瘤表现为外形不规则,内部回声杂乱,可以观察到散在分布的小点状血流信号,且与周围的器官或者结构关系不清,呈现浸润性生长的特点。
2.核磁共振(MRI)检查:良性肿瘤病变部位骨密度增高,病灶内无明显异常信号,周边可见完整的钙化环。恶性肿瘤病变部位骨密度降低,病灶内可见斑片状低信号区,同时可见多个大小不等的高信号区,并且周边无明显的钙化环。
3.强化CT:良性肿瘤病变区域没有强化,但可能出现囊变的现象。恶性肿瘤病变区域会出现不同程度的强化,随着病情发展会逐渐增强。
4.PET-CT:良性肿瘤代谢率较低,PET-CT显像为浓密图像,而恶性肿瘤由于细胞增殖快,代谢率较高,PET-CT显像为相对稀疏图像。
三、病理活检
良性肿瘤由结缔组织构成,分化良好,恶性程度低,生长慢,且与原发部位无关,预后较好。恶性肿瘤由上皮组织构成,具有一定的异质性,分化较差,生长快,侵袭性强,易转移至其他部位,预后不佳。
如果患者发现机体出现可疑恶性的症状时,应及时就医完善相关检查,确诊后积极治疗,防止延误病情。此外,对于良性肿瘤也应定期复查,一旦出现恶化倾向,也可做到及时处理。

2024-03-13 16:20

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溃疡

溃疡为真皮或皮肤深层织的破坏所致的缺损,愈后有保痕,此点与糜烂不同。溃疡为继发损害,凡是皮肤损伤,感染或结节破溃达一定深度的损害可导致溃疡的发生。

  • 症状起因:皮肤溃疡一般是由外伤、微生物感染、肿瘤、循环障碍和神经功能障碍、免疫功能异常或先天皮肤缺损等引起的局限性皮肤组织缺损。外伤性溃疡往往是由物理和化学因素直接作用于组织引起。微生物感染性疾病多由细菌、真菌、螺旋体、病毒等引起组织破坏。结节或肿瘤破溃。免疫异常引起的血管炎性溃疡系因动脉或小动脉炎使组织发生坏死而形成。循环或神经功能障碍属营养障碍引起组织坏死,如静脉曲张、麻风溃疡等。 一、细菌性疾病 貌疖肿、痈、蜂窝织炎、汗腺炎、皮肤结核、赚疮、皮肤炭疽、鼻疽、皮肤白喉、坏死性痤疮、下瘠型脓皮病、麻风、热带溃疡、分枝杆菌性溃疡、游泳池肉芽肿、口腔结核性溃疡。 二、真菌性疾病 抱子丝菌病、皮肤隐球菌病、组织胞浆菌病、球抱子菌病、曲菌病、足菌肿、放线菌病、奴卡菌病、黄癣、脓癣、皮肤毛霉菌病。 三、病毒性疾病 手足口病、口蹄疫。 四、寄生虫病 皮肤阿米巴病、皮肤蝇蛆病。 五、性传播疾病 生殖器疮疹、梅毒、软下疮肤股沟肉芽肿、性病性淋巴肉芽肿病。 六、变应性皮肤病 固定性药疹。 七、血管炎及血管性疾病 结节性多动脉炎、变应性血管炎、血栓闭塞性脉管炎、丘疹坏死性结核疹、硬红斑、坏疽性 脓皮病、致死性中线肉芽肿、wegener肉芽肿、闭塞性动脉硬化症、淤滞性皮炎、雷诺症。 八、物理性疾病 射线皮炎、冻疮、褥疮。 九、职业性皮肤病 铬、镍、钠、锌、钴、盐酸、硫酸、氢氟酸、氢氧化钠、碳酸钠均可引起皮肤溃疡。 十、自身免疫疾病 白塞病。 十一、肿瘤 湿疹样癌万房外湿疹样癌、基底细胞癌。鳞癌、恶性黑色素瘤、皮脂腺癌、章样肉芽肿、恶性组织细胞增生症上kaposi肉瘤、毛鞘癌、纤维肉瘤、增殖性红斑、疣状癌、多发性浆细胞瘤。 十二、其他 连续性肢端皮炎、结节性脂肪坏死、脂肪肉芽肿、足穿通性溃疡、阿弗他口腔炎、坏疽性龟头炎、急性女阴溃疡。

  • 可能疾病: 急性浅表性包皮龟头炎 梅毒合并HIV感染 红蝴蝶疮 肥疮

  • 常见检查:

  • 就诊科室:普外科、皮肤病

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