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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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刚生儿甲状腺高可以通过甲状腺激素替代疗法、碘-131治疗、抗甲状腺药物、甲状腺切除术、甲状腺细针穿刺活检等方法进行治疗。由于新生儿甲状腺功能异常可能影响生长发育,建议在专业医生指导下进行治疗。
1.甲状腺激素替代疗法
通过口服合成甲状腺素来纠正新生儿体内甲状腺功能异常。适用于先天性甲状腺发育不全导致的甲状腺功能减退症。
2.碘-131治疗
碘-131被摄取到异常增生的甲状腺组织中,释放β射线对局部细胞造成辐射损伤,从而达到缩小甲状腺体积的目的。此方法适合甲亢引起的新陈代谢旺盛、体重下降等情况。
3.抗甲状腺药物
通过抑制甲状腺激素合成来控制甲状腺功能亢进状态。主要用于甲亢患者的辅助治疗。
4.甲状腺切除术
手术直接移除部分或全部甲状腺以恢复正常甲状腺功能。针对严重的甲状腺肿大或恶性肿瘤等需要根治的情况。
5.甲状腺细针穿刺活检
在影像学引导下获取甲状腺结节标本,并对其进行病理检查以确定良恶性。对于疑似恶变的甲状腺结节患者是一种常规诊断手段。
无论选择哪种治疗方法,都应密切监测新生儿的甲状腺功能变化,定期复查。同时,注意营养均衡,避免食用含碘食物如海带、紫菜,以免影响治疗效果及预后。

2025-09-23 10:43

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甲状腺炎

甲状腺是人体最大的内分泌腺体,位于甲状软骨下紧贴在气管第三,四软骨环前面,由两侧叶和峡部组成,平均重量成大约20-25g,女性略大略重。甲状腺后面有甲状旁腺4枚及喉返神经。血液供应有上下左右四条动脉,所以甲状腺血供较丰富,腺体受颈交感神经节的交感神经和迷走神经支配,甲状腺的主要功能是合成甲状腺激素,调节机体代谢,一般人每日食物中约有100-200μg 无机碘化合物,经胃肠道吸收入血循环,迅速为甲状腺摄取浓缩,腺体中贮碘约为全身的1/5。碘化物进入细胞后,经过氧化酶的作用,产生活性碘迅速与胶质腔中的甲状腺球蛋白分子上的酪氨酸基结合,形成一碘酪氨酸(MIT)和二碘酪氨酸(DIT),碘化酪氨酸通过氧化酶的作用,使MIT和DIT偶联结合成甲状腺素(T4),MID和DIT偶联结合成三碘甲状腺原氨酸(T3),贮存于胶质腔内,合成的甲状腺素(T4)和三碘甲状腺原氨酸(T3)分泌至血液循环后,主要与血浆中甲状腺素结合球蛋白(TBG)结合,以利转运和调节血中甲状腺素的浓度。甲状腺素(T4)在外周组织经脱碘分别形成生物活性较强的T3和无生物活性的rT3。脱下的碘可被重新利用。所以,在甲状腺功能亢进时,血 T4、T3及rT3均增高,而在甲状腺功能减退时,则三者均低于正常值。甲状腺素分泌量由垂体细胞分泌和TSH通过腺苷酸环化酶-cAMP系统调节。而TSH则由下丘脑分泌的TRH控制,从而形成下丘脑—垂体—甲状腺轴,调节甲状腺功能。

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