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「甲状腺结节一般多大需要做手术？」
补充说明：「甲状腺结节一般多大需要做手术？」
a******W 2023-10-05 16:00
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医生回答(1)
「甲状腺结节一般多大需要做手术？」甲状腺结节的大小并不是判断是否需要手术的唯一依据，还需要结合甲状腺结节的性质、有无症状、甲状腺结节的边界、纵横比等因素进行综合判断。一般当甲状腺结节超过20mm或者60mm时，需要考虑进行手术。
1、性质：甲状腺结节一般分为良性和恶性，对于良性的甲状腺结节，如果结节较大，对周围的组织造成了压迫，出现吞咽困难、呼吸困难等症状，一般需要及时进行手术。如果是恶性的甲状腺结节，无论大小，都建议尽早进行手术切除;
2、有无症状：如果甲状腺结节较小，患者没有任何症状，甲状腺功能正常，通常不需要进行特殊处理，定期复查彩超即可。但如果甲状腺结节较大，压迫到周围的组织器官或神经，导致患者出现吞咽困难、呼吸困难等症状，则需要及时进行手术治疗;
3、甲状腺结节的边界：甲状腺结节边界清楚说明甲状腺结节属于良性结节，一般可以不进行手术，定期复查彩超即可。但如果甲状腺结节边界模糊，存在钙化灶等表现，则可能有恶变的倾向，建议进行穿刺活检明确诊断，一旦确诊为恶性结节，应及早进行手术治疗;
4、纵横比：甲状腺结节纵横比大于1时，说明有恶变的倾向，建议进行手术治疗。但是甲状腺结节的性质还需要通过病理检查来明确，可进行活检或手术切除后明确病理性质。
因此，甲状腺结节是否需要手术治疗，并不能一概而论。建议出现甲状腺结节的患者及时到医院的甲外科就诊，在医生指导下决定治疗方法。
2023-10-05 16:00
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甲状腺结节是一种非常常见的症状，特别是在中年女性中较多见。甲状腺结节分良性及恶性两大类，良性结节占绝大多数，恶性结节不足1%。临床上有多种甲状腺疾病，如甲状腺退行性变、炎症、自身免疫以及新生物等都可以表现为结节。甲状腺结节可以单发，也可以多发，多发结节比单发结节的发病率高，但单发结节甲状腺癌的发生率较高。
症状起因：一、甲状腺结节并发于各种甲状腺疾病，如单纯性甲状腺肿、甲状腺炎、甲状腺肿瘤等，其结节有单发或多发，临床上有良恶之分，必须详细鉴别，以区分良性和恶性。
可能疾病： 亚急性甲状腺炎 家族性甲状腺非髓样癌 甲亢 甲状腺微小癌 甲状腺癌
常见检查：
就诊科室：内分泌、普外科
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
甲巯咪唑片
抗甲状腺药物。适用于各种类型的甲状腺功能亢进症，尤其适用于：① 病情较轻，甲状腺轻至中度肿大患者②青少年及儿童、老年患者③甲状腺手术后复发， 又不适于用放射性131I治疗者④手术前准备⑤作为131I放疗的辅助治疗。
维生素B1片
1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗，如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加：妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病（肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化）、小肠疾病（乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除）及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状：亚急性坏死性脑脊髓病（Leigh病）、支链氨基酸病，乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调。
益康胶囊
调节全身代高等，恢复细胞活力，改善心血管功能，健脑健身，延缓衰老，扶正固本。用于冠心病，高血脂症，脑动脉硬化，老年性视力减退。对甲状腺机能减退和慢性老年性支气管炎有辅助治疗作用。
