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杨永 主治医师 三甲

擅长:全科

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【意义不明的不典型鳞状细胞asc-us?】意义不明的不典型鳞状上皮ASC-US是宫颈液基薄层细胞学检查的结果之一。正常情况下,女性的宫颈应该全部由复层柱状上皮覆盖,如果发生衣原体、淋球菌感染或炎性反应,则可转变为鳞状上皮。若仅见部分腺上皮,而未见癌及癌前病变,则为ASC-US;若见到高度醋酸白片样改变,并伴有核异质细胞或多灶性炎症区时,则应诊断为CINⅢ级即重度子宫颈上皮内瘤变,需进一步行阴道镜下活检明确诊断。
1.良性:如慢性宫颈炎等,通常不需要特殊治疗,定期复查即可;
2.低级别鳞状上皮内病变:一般认为是由HPV病毒感染所导致,患者可以遵医嘱使用干扰素栓剂进行局部塞药治疗,同时配合口服抗病毒.药物,比如阿昔洛韦、更昔洛韦等,能够抑制HPV病毒的复制,从而达到消除的目的。在日常生活中还要注意个人卫生,勤换洗内衣裤,避免过性生活以免加重病情。
3.高级别鳞状上皮内病变:包括HSIL和SCC阳性两种情况。HSIL又称为重度宫颈上皮内瘤样变,建议及时进行手术切除病灶,根据术后病理结果决定是否需要辅助放化疗。如果是SCC阳性的患者,建议取活组织做病理检查,确诊后可行全子宫切除术进行治疗。
4.恶性肿瘤:当发现有宫颈部位赘生物生长或者糜烂面较大等情况时,考虑存在恶性的可能,应及时到医院就诊,在医生指导下采用合适的方法进行处理,常见的治疗方法包括手术治疗、放射治疗以及化学药物治疗等。
此外,由于宫颈脱落细胞学检查不能准确辨别出LSIL与HSIL之间的区别,因此对于年龄小于25岁的年轻女性,建议直接进行阴道镜检查并活检。而对于年龄大于25岁且具有持续高危型HPV感染的女性,可以直接进行阴道镜检查并活检,因为此时出现进展至HCCS的风险较高。

2024-01-25 10:59

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淋球菌感染 (淋病奈瑟菌感染,淋病奈瑟球菌感染,淋病奈瑟氏菌感染,淋病双球菌感染)

淋球菌感染是指由淋病奈瑟球菌(Neisseriagonorrhoeae,NG,简称淋球菌)引起的泌尿生殖系统的化脓性感染,是常见的性传播疾病之一,俗称淋病。临床表现以尿道炎、宫颈炎多见,典型症状是排尿困难、尿频、尿急、尿痛、排出黏液或脓性分泌物等。也可侵犯眼睛、咽部、直肠和盆腔等处以及血行播散性感染引起关节炎、肝周炎、败血症、心内膜炎或脑膜炎等。

  • 多发人群:所有人群性活跃人群多见

  • 典型症状: 尿急 尿频 尿痛

  • 临床检查: 尿急 尿频 尿痛

  • 治疗费用:市三甲医院约(1000——5000元)

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