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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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平时胃里反酸可能是胃食管反流病、慢性浅表性胃炎、功能性消化不良、幽门螺杆菌感染、胃下垂等疾病因素导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行针对性处理。
1.胃食管反流病
胃食管反流病是由于食管下括约肌功能障碍、胃排空延迟等原因导致胃内容物反流入食管引起的。当胃内容物反流时,其中的酸性物质也会随之进入口腔,引起口酸感。患者可在医生指导下使用质子泵抑制剂进行治疗,如奥美拉唑、兰索拉唑等。
2.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎是由各种刺激因素长期作用于胃黏膜所致,炎症反应会导致胃酸分泌异常增多。胃黏膜受损后,其屏障功能减弱,无法有效防止胃酸回流至食道,从而引起反酸现象。患者可遵医嘱服用H2受体拮抗剂来缓解症状,如雷尼替丁、西咪替丁等。
3.功能性消化不良
功能性消化不良是指胃肠道蠕动功能紊乱,食物不能及时被消化和吸收,进而产生过多的气体和液体,这些物质可能会通过贲门逆流到食管中,引起反酸的感觉。针对此病症,建议调整饮食习惯,减少摄入易产气的食物,同时可以考虑口服促胃肠动力药,如莫沙必利片、多潘立酮片等。
4.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染会引起胃黏膜炎症和损伤,导致胃酸分泌增加,从而引发反酸的症状。根除幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法,例如克拉霉素联合阿莫西林、胶体果胶铋以及奥美拉唑进行治疗。
5.胃下垂
胃下垂是指胃的位置下降超过正常范围,导致胃部对食物的容纳量减小,容易出现早饱感和上腹部不适等症状,还可能伴随恶心呕吐的情况发生。对于胃下垂的患者,可通过高蛋白、高维生素、低脂肪、低盐饮食,少量多餐的方式改善症状。
日常生活中应注意饮食规律,避免暴饮暴食,特别是晚餐不宜过饱和进食速度过快,以免加重胃部负担。若症状持续不缓解,建议进行电子胃镜、碳呼气试验等检查以确定具体原因并接受相应治疗。

2024-04-06 16:27

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胃食管反流病 (胃食管返流病,胃食管返流疾病)

胃食管反流性疾病(GERD)是一种食管胃动力性疾病。下食管扩约肌(LES)松弛期间,胃内容物反流人食管称胃食管反流(GER)胃食管存在生理反流和病理性反流两种。生理性反流是由LES自发性松弛引起,有利于胃内气体排出,食管会出现推动性蠕动将胃液推进到胃里,正常情况下不造成食管部膜损伤。病理性反流是多种因素引起的胃食管抗反流功能不全,所造成的一种病理现象。胃食管反流性疾病是胃或十二指肠内容物反流人食管引起的疾病。常合并食管炎,人群中约10%-20%有胃辅反流症状,但X线内镜检查可无异常发现,可能在相当长时间不被认识。持续发展可导致严重并发症,如:食管狭窄、溃疡、出血及巴瑞特(Barrett)食管,后者为癌前期病变。还可能发生食管外的并发症。如酸性喉炎、呼吸道痉挛、肺的损伤并发症等。

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