首页> 外科> 血管外科> 心脏介入> 心脏介入如何治疗心梗

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王俊 副主任医师 上海市第一人民医院 三甲

擅长:三高相关的代谢性疾病,各种心律失常,先天性心脏病,心力衰竭,以及冠心病的药物治疗和介入治疗

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心脏介入治疗心梗通常包括心脏造影、经皮冠状动脉介入治疗(PCI)和球囊扩张。
1.心脏造影
心脏造影通常通过股动脉插管,将导管送至主动脉根部,然后注射碘造影剂以显影心脏血管。例如,可以使用非离子型碘造影剂如碘普罗胺。该检查利用X射线成像技术显示心脏血管结构,以便发现狭窄或阻塞部位。通过观察血液流动情况,评估心脏功能状态。适用于诊断冠状动脉疾病、瓣膜病变或其他心脏异常,为后续治疗提供依据。
2.经皮冠状动脉介入治疗(PCI)
PCI涉及使用特殊的器械,如球囊导管和支架,在狭窄处打开或支撑血管。常用器械包括切割球囊和药物洗脱支架。此方法直接干预导致血流受阻的心脏血管,恢复血流通畅性,减少缺血损伤。通过改善供氧,缓解急性心肌梗死症状。适用于急性心肌梗死患者,特别是那些不适合接受溶栓治疗或存在溶栓禁忌症的情况。
3.球囊扩张
球囊扩张是利用球囊导管在狭窄处施压,扩大血管直径的过程。可能需要使用高压球囊如InflationBalloon。此过程旨在解除冠状动脉的局部狭窄,增加血流量,减轻心绞痛症状。通过机械压力使血管壁暂时扩张,提高其通畅度。适用于慢性稳定型心绞痛患者,可作为PCI前的预处理手段,也可单独用于某些轻度狭窄病例中。
在接受心脏介入治疗期间,应遵循医嘱,保持良好的生活习惯,如戒烟限酒、合理饮食和适量运动。同时,定期复查和监测病情变化,及时调整治疗方案,确保心血管健康。

2024-07-04 17:39

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造影剂肾病

造影剂肾病(contrastassociated nephropathy,CAN)指由造影剂引起的肾功能急骤下降。常用的造影剂一般均为高渗性,含碘量高达37%,在体内以原形由肾小球滤过而不被肾小管吸收,脱水时该药在肾内浓度增高,可致肾损害而发生急性肾衰。

适用药品

阿司匹林肠溶片

抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 :不稳定性心绞痛(冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛) ;急性心肌梗塞 ;预防心肌梗塞复发 ;动脉血管的手术后 ;动脉外科手术或介入手术后,如主动脉冠状动脉静搭桥术,PTCA) ;预防大脑一过性的血流减少(TIA:短暂性脑缺血发作)和已有前驱症状,如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明)后预防脑梗塞。

雷米普利片

高血压充血心力衰竭。急性心梗发作后的前几天之内出现的充血心力衰竭症状者。

苯磺酸氨氯地平片

1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病(CAD) 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛(Prinzmetal's或变异型心绞痛) 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病,但射血分数40%且无心衰的患者,本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重

硫酸氢氯吡格雷片

氯吡格雷用于以下患者的预防动脉粥样硬化血栓形成事件 : 心肌梗死患者(从几天到小于35天),缺血性卒中患者(从7天到小于8个月)或确诊外周动脉性疾病的患者。急性冠脉综合征的患者 :非ST段抬高性急性冠脉综合征(包括不稳定性绞痛或非Q波心肌梗死),包括经皮冠状动脉介入术后置入支架的患者,与阿司匹林合用 ;用于ST段抬高性急性冠脉综合征患者,与阿司匹林联合,可合并在溶栓治疗中使用。

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