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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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流鼻血时嘴巴里有血可能是由于外伤、急性鼻炎、慢性鼻炎、过敏性鼻炎、遗传性出血性毛细血管扩张症等病因导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的治疗。
1.外伤
外伤可能导致黏膜损伤,引起局部出血,当血液经由鼻腔流出时,可能会流入口腔。对于轻度外伤引起的鼻出血,可通过压迫止血法进行处理;重度者则需及时就医以获得专业治疗。
2.急性鼻炎
急性鼻炎通常是由病毒引起的鼻粘膜炎症反应,在炎症刺激下会导致鼻粘膜充血、水肿和破裂,从而引起出血。由于鼻腔与口腔相通,所以患者会出现嘴里有血的情况。患者可遵医嘱使用复方氨酚烷胺胶囊、感冒灵颗粒等药物缓解不适症状。
3.慢性鼻炎
慢性鼻炎患者的鼻腔内存在长期炎症,导致鼻腔黏膜脆弱易碎,轻微的机械刺激就可能引起出血。此时由于鼻腔与口腔相连,因此会引起口中带血的现象。患者可在医生指导下使用糠酸莫米松鼻喷雾剂、丙酸氟替卡松吸入气雾剂等药物改善病情。
4.过敏性鼻炎
过敏性鼻炎是机体接触过敏原后发生的一种超敏反应,容易诱发鼻腔黏膜出现瘙痒、肿胀等症状,严重时还可能会导致鼻腔内的毛细血管破裂而引起出血。由于鼻腔与口腔相通,所以会出现口中有血的症状。患者可以按医嘱服用氯雷他定片、盐酸西替利嗪口服溶液等抗组胺类药物来减轻过敏症状。
5.遗传性出血性毛细血管扩张症
遗传性出血性毛细血管扩张症是一种常染色体显性遗传病,主要是由于基因突变导致毛细血管壁结构异常,变得脆弱易破,受到轻微刺激就会破裂出血。如果病变累及到食管和胃底部位,则可能出现呕血、黑便等情况。患者需要通过激光治疗的方式进行缓解,也可以遵照医生的建议采用硬化剂注射的方法进行处理。
针对反复发生的鼻出血,建议定期进行血常规、凝血功能检测以及内窥镜检查,以排除其他潜在的血液相关疾病。日常生活中应避免剧烈擤鼻涕、挖鼻孔等行为,保持室内空气湿润也有助于减少鼻腔干燥引起的出血风险。

2024-10-12 14:27

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慢性鼻炎

慢性鼻炎(chronicrhinitis)是鼻腔粘膜和粘膜下层的慢性炎症。表现为鼻粘膜的慢性充血肿胀,称慢性单纯性鼻炎。若发展为鼻粘膜和鼻甲骨的增生肥厚,称慢性肥厚性鼻炎。若鼻粘膜深红色,表面干燥无光,鼻道有丝状分泌物,称慢性干燥性鼻炎。

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