首页> 外科> 肛肠外科> 痔疮什么情况需要手术治疗

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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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痔疮患者在出现肛门狭窄、内痔脱出、疼痛、出血、直肠黏膜脱垂等症状时,可以考虑手术治疗,如吻合器痔上黏膜环切术、血栓外痔剥离术等。
1.肛门狭窄
肛门狭窄可通过手术扩肛术来扩大肛门,以改善排便困难。此方法适用于因痔核反复炎症、水肿导致肛门皮肤纤维化而引起的长期排便不畅的情况。
2.内痔脱出
内痔脱出严重时可使用硬化剂注射、套扎疗法等非手术方法难以回纳,需行手术切除。对于经常性脱出且伴有频繁血栓形成者,为防止病情进一步加重,建议采取手术切除。
3.疼痛
若患者痔核体积较大,可遵医嘱采用痔单纯切除术、吻合器痔上黏膜环切钉合术等方式将病变组织去除,从而达到止痛的目的。当痔核发生嵌顿或者绞窄坏死时,会引起剧烈疼痛,此时通常无法通过保守治疗缓解症状,因此需要及时手术。
4.出血
如果痔核破裂引起大量出血,可在医生指导下选择经肛门镜辅助下微创手术、经腹会阴联合直肠癌根治术等手术进行处理。对于急性、重度且伴有持续性出血的患者而言,上述手术可以有效地控制出血,并预防失血性休克的发生。
5.直肠黏膜脱垂
直肠黏膜脱垂可以通过手术的方式来进行治疗,如直肠悬吊固定术、肛门缩紧术等。该疾病会导致肛门功能障碍,增加患痔的风险,因此需要积极地进行手术干预。
在考虑手术治疗痔疮之前,应咨询专业医师,评估风险及收益。日常生活中还要注意保持良好的排便习惯,避免便秘或腹泻,减少对肛门区域的压力和摩擦,以减轻痔的症状。

2025-06-04 14:10

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内痔 (痔疮)

内痔是位于肛门齿线以上,截石位于3、7、11点处,无肛管皮肤所覆盖的痔。

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