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盛峻 主治医师 三甲

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『barrier食管炎癌变率?』Barrett食管是由于食道下段的鳞状上皮被柱状上皮所取代的一种病理性改变。Barrett食管本身并不属于恶性病变,其癌变率为0%-2%,但Barrett食管并发食管腺瘤或异位胰腺黏膜出现锯齿状黏膜时,则有可能发生癌变。
1.Barrett食管:Barrett食管的发生与反流性食管炎密切相关,当胃酸等消化液长期刺激食管黏膜时,可导致食管黏膜破损,使食管下端括约肌功能障碍、抗反流能力下降,从而引起Barrett食管。Barrett食管患者一般无典型症状,部分患者会出现胸骨后烧灼感、吞咽困难等症状。如果Barrett食管患者合并有食管腺瘤或者异位胰腺黏膜出现锯齿状黏膜,则可能会发展为食管癌。此时则需要进行手术治疗,如内镜下切除术和开腹手术等。
2.食管腺瘤:Barrett食管并发食管腺瘤者,其癌变几率约为0%左右。因为大部分Barrett食管腺瘤体积较小,并且多数情况下没有明显的临床症状,所以很多患者是在做胸部CT检查时偶然发现。对于此类情况建议每6-12个月复查一次胃镜及活检,一旦确诊应尽早行内镜下切除术。
3.异位胰腺黏膜:是指在非正常部位生长的黏膜组织,而这种黏膜组织可能含有异位胰腺组织。当Barrett食管并发异位胰腺黏膜出现锯齿状黏膜时,就容易发生癌变。因此对于这类患者来说,早期诊断并及时采取手术切除的方式进行治疗至关重要。
4.其他因素:Barrett食管本身并不会直接造成癌变,但是当Barrett食管并发异位胰腺黏膜出现锯齿状黏膜时,就有一定的癌变风险。此外,如果Barrett食管患者不注意饮食调理,经常食用辛辣刺激性的食物,也有可能增加癌变的风险。
综上所述,Barrett食管本身不会直接引发癌症,但如果Barrett食管并发异位胰腺黏膜出现锯齿状黏膜时,则有可能发生癌变。因此,对于存在Barrett食管的患者,在日常生活中要注意保持良好的生活习惯,避免吸烟饮酒以及进食辛辣刺激性食物,同时还要定期到医院进行复查。

2024-02-07 14:16

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食管炎

食道炎(esophagitis)是指食道黏膜浅层或深层组织由于受到不正常的刺激,食道粘膜发生水肿和充血而引发的炎症。这些刺激有胃酸、十二指肠反呕上来的胆汁、烈酒、辣椒、太热的菜汤、过于浓热的茶,等等。可分为原发性与继发性食道炎。食道发炎的原因有许多;像是严重呕吐后,长期放置鼻胃管或服用阿斯匹宁、强酸强碱、非类固醇类消炎药或接受化学治疗、放射治疗之患者或是病患本身抵抗力下降而受结核菌或念珠菌或病毒感染导致食道炎。

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