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吞咽功能障碍挂什么科
补充说明：吞咽功能障碍挂什么科
a******W 2024-11-04 14:25
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吞咽功能障碍可以挂神经内科、消化内科、耳鼻喉科、口腔颌面外科、康复医学科等。如果吞咽困难伴有其他症状，建议及时就医以确定原因并接受适当治疗。
1.神经内科
神经内科主要关注神经系统相关疾病，包括脑部、脊髓等部位的功能障碍。吞咽功能障碍可能由多种原因引起，其中包括神经系统病变，因此，在神经内科进行评估是必要的。在神经内科可以进行头颅MRI或CT扫描以排除结构性异常。
2.消化内科
消化内科专门诊治与食道、胃、小肠、大肠等消化系统有关的问题。如果吞咽困难是由食管结构异常引起的，则应前往消化内科进行进一步检查和治疗。消化内镜检查是一种常见的诊断手段，可直观观察到食管、胃及十二指肠情况，帮助确定是否存在器质性疾病。
3.耳鼻喉科
耳鼻喉科涉及耳朵、鼻子、喉咙及其相关结构的健康问题，包括吞咽时可能出现的问题。若吞咽困难源于咽喉部的急性炎症或异物嵌顿，则需要找耳鼻喉科医生进行诊治。电子喉镜检查能够提供关于咽喉内部结构的详细信息，有助于诊断潜在的问题。
4.口腔颌面外科
口腔颌面外科专注于牙齿、牙龈、下颌骨等问题，这些问题可能导致吞咽困难。当患者因智齿发炎或其他口腔感染而感到吞咽疼痛时，应该去口腔颌面外科就医。在口腔颌面外科，可以通过X光片或CT扫描来查看患者的口腔和下颌骨状况。
5.康复医学科
康复医学科针对各种损伤后导致的功能障碍，如中风后的吞咽障碍。对于卒中后出现吞咽障碍的患者而言，建议转至康复医学科接受专业训练。吞咽造影是一种常用的诊断方法，在放射性对比剂吞服后拍摄X线图像，以评估吞咽过程中的异常表现。
吞咽功能障碍可能影响日常生活，建议避免食用过硬、过粘的食物，以免加重吞咽困难。同时，保持充足的水分摄入，以减少误吸的风险。
2024-11-04 14:25
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正常吞咽功能发生障碍时称为吞咽困难，即食物从口腔至胃运过程中受到阻碍的一种症状，可由咽部、食管或喷门的功能或器质性梗阻引起。患者进食后即刻或8~10秒钟内在咽、胸骨后或剑突后粘着、停帶或哽塞感。
症状起因：病因分类 （一） 口、咽和喉疾病 1、口炎、外伤。 2、咽、喉疾病：①扁桃体周围脓肿；②咽后壁脓肿；③咽、喉结核；④咽、喉白喉。 （二）食管疾病 1、食管炎：①非特异性食管炎；②消化性食管炎、消化性食管溃汤。 2、食管癌。 3、食管良性肿瘤。 4、食管“良性”狭窄。 5、食管憩室炎。 6、食管结核。 7、Barrett食管。 8、食管裂孔疝。 9、食管内异物。 10、食管黍膜下脓肿。 11、食管先天性疾病：①食管蹼；②先天性食管闭锁；③先天性食管狭窄；④先天性信管过短；⑤先天性食管扩张。 12、食管受压：①纵隔疾病；②心血管疾病；③甲状腺肿大。 （三）神经、肌肉疾病或功能失常 1、神经、肌肉器质性疾病①中枢神经系统、脑神经疾病；②肌肉疾病；③结缔组织疾病；④全身性感染和中毒。 2、神经、肌肉功能失常①贲门痉挛；②缺铁性吞咽困难；③弥漫性食管痉挛；④精神性贲门失弛缓症。 机理 正常吞咽动作包括口咽、食管上扩约肌、食管本身和食管下括约肌等四个阶段，其中某一个阶段发生障碍时，均可引起吞咽困难。 1、口咽阶段 吞咽动作的起始阶段，食物通过口咽部，正常情况下仅历时一秒种左右，涉及口咽肌的随意运动。当口咽部有炎症或创伤等病伤时，患者可因疼痛不敢吞咽。当面肌（Ⅶ脑神经）。舌肌（Ⅶ脑神经）腭弓和咽缩肌（Ⅸ、Ⅹ脑神经）麻痹时均影响吞咽动作，后组颅神经（Ⅸ、Ⅹ、Ⅶ）脑神经）损害引起廷髓麻痹出现吞咽困难。 2、食管上扩约肌阶段 每次吞咽动作开始后，食管上扩约肌即行松弛，然后出现食管蠕动，食团顺利通过 。当支配该部的迷走神经、吞咽神经失常时可引起食管上括约肌功能失常，出现吞咽困难的症状。 3、食管本身阶段 食管本身吞咽困难的原因，主要是食管腔内机械性梗阻或闭塞，如食管癌、食管良性狭窄等；食管壁外来性压迫，如胸内甲状腺肿大、主动脉瘤等；食管蠕坳减弱、食管蠕动减弱、消失或异常，如弥漫性食管痉挛、皮肌炎、硬皮病等。均可引起吞咽困难。 4、食管下括约肌阶段 食管下括约肌引起吞咽困难主要机理是由于食管下括约肌失弛缓，多见于贲门痉挛；也见于食管下端机械性梗阻，如食管下段癌、贲门癌、食管良性狭窄等。
常见检查：
就诊科室：耳鼻喉
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清热解毒、化瘀散结。适用于食管和贲门上皮增生，具有呃逆，进食吞咽不利，口干，口苦，咽痛，便干，舌暗、脉弦滑等热瘀内结表现者。
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稳定性心绞痛,脑梗塞,神经内科,心血管内科。
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1.妇科：用于宫颈糜烂、宫颈炎、各类阴道感染(如细菌、滴虫和真菌引起的白带增多)、外阴瘙痒、使用子宫托造成的压迫性溃疡、宫颈息肉切除或切片检查后的止血，及加速电凝治疗后的伤口愈合;还可用于乳腺炎的预防(乳头皲裂的烧灼)。 2.外科与皮肤科：用于皮肤伤口与病变的局部治疗(如肢体溃疡、褥疮、慢性炎症等)，能够加速坏死组织的脱落，止血和促进愈合过程及用于尖锐湿疣的治疗。 3.口腔科：用于口腔粘膜和齿龈的炎症口轻溃疡及扁桃体切除后的止血.
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