发病时间：不清楚
「耳朵里流黄水而且还特别疼是怎么么回事？」
补充说明：「耳朵里流黄水而且还特别疼是怎么么回事？」
a******W 2023-09-07 17:32
耳朵 急性化脓性中耳炎 急性外耳道炎 外耳道胆脂瘤 外耳道异物
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医生回答(1)
「耳朵里流黄水而且还特别疼是怎么么回事？」耳朵里流黄水而且还特别疼，引起这种症状的可能原因较多，比较常见的是急性化脓性中耳炎、急性外耳道炎、外耳道胆脂瘤、外耳道异物伴感染，具体病情存在个体差异。发病以后，建议及时到耳鼻喉科就诊，可以做血常规检测、耳内镜检查，有助于判断病情然后针对性治疗。
1、急性化脓性中耳炎：主要是由于急性细菌感染导致中耳化脓，会引起耳闷、耳鸣、听力下降、耳朵里流黄水，疼痛等不适，表现为耳朵里流黄水而且还特别疼。可以做耳内镜下鼓膜穿刺，将脓性分泌物引流，配合使用阿莫西林胶囊或头孢克洛胶囊抗炎治疗;
2、急性外耳道炎：由于细菌感染导致外耳道充血肿胀，会引起耳闷、耳鸣、听力下降，同时可能会出现耳朵里流黄水，表现为耳朵里流黄水而且还特别疼。可以选择抗生素滴耳液治疗，比较常用的是盐酸洛美沙星滴耳液或盐酸左氧氟沙星滴耳液，部分患者需要口服抗生素进行抗炎治疗，比如阿莫西林克拉维酸钾片;
3、外耳道胆脂瘤：属于外耳道的良性病变，但是会呈侵袭性生长，胆脂瘤会堵塞外耳道、破坏外耳道皮肤和骨质，引起耳痛、耳道出血、耳朵里流黄水，还特别疼的症状，可以用氧氟沙星滴耳液耳浴治疗，如果药物治疗效果不好，可以做耳内镜下外耳道胆脂瘤切除术;
4、外耳道异物伴感染：主要是由于外耳道内进入异物，但是未及时取出，异物在耳道内长时间发炎，出现继发感染，会导致耳朵里流黄水而且还特别疼，做耳内镜检查可以明确，在耳内镜的引导下将异物取出以后，可以配合使用阿莫西林胶囊或头孢克洛胶囊抗炎治疗。
2023-09-07 17:32
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细菌进入鼓窒引起化脓感染，称为急性化脓性中耳炎，多继发于上呼吸道感染，可能部分病例初起为病毒感染，尔后细菌侵入。常见为溶血型链球菌、金黄色葡萄球菌、第Ⅲ型肺炎球菌和变形杆菌等。多见于冬春季节，有血液病、营养不良、变态反应及心肺病患者、肾炎、糖尿病者易于诱发。据统计，5～16岁学龄儿童发病率高达3％，5岁以下者高达5％～10％，有时可反复发作多次。爱斯基摩人和美洲印地安人发病率较白人高得多，这是种族基因还是生活条件所致，尚未确定。
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适用于化脓性链球菌引起的咽炎及扁桃体炎，敏感菌引起的鼻窦炎、中耳炎、急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作，肺炎支原体或肺炎衣原体所致的肺炎；沙眼衣原体引起的尿道炎和宫颈炎；敏感细菌引起的皮肤软组织感染。
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1.化脓性链球菌引起的急性咽炎、急性扁桃体炎。 2.敏感细菌引起的鼻窦炎、中耳炎、急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作。 3.肺炎链球菌、流感嗜血杆菌以及肺炎支原体所致的肺炎。 4.沙眼衣原体及非多种耐药淋病奈瑟菌所致的尿道炎和宫颈炎。 5.敏感细菌引起的皮肤软组织感染。
