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鼻咽癌侵犯颅底是什么意思
补充说明：鼻咽癌侵犯颅底是什么意思
2025-11-12 17:32
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党华 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：1.慢性鼻窦炎、鼻息肉、鼻腔鼻窦肿瘤、鼻中隔偏曲及慢性鼻炎鼻内镜微创手术；2.过敏性鼻炎、腺样体肥大，慢性咽炎、声带小结、声带息肉、鼾症的药物及手术治疗； 3.鼻咽癌及其它咽喉部、头颈部肿瘤的诊断与手术；鼻整形术、中耳炎手术治疗；3.声带小结 声带息肉门诊微创小手术，鼓膜穿孔门诊耳内镜下微创修补等 4.有关传导性聋的听力重建，耳硬化人工镫骨置换的听力康复、人工耳蜗植入、侧颅底手术、耳廓整形、中外耳成形,咽鼓管球囊扩张术、振动声桥植入术等方面治疗的具体引导。
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鼻咽癌侵犯颅底是指原发于鼻咽部的恶性肿瘤突破组织屏障，向颅底骨质及神经血管结构蔓延的病理过程。作为头颈部常见恶性肿瘤，这种侵袭行为往往伴随复杂的临床症状，需要采取综合治疗策略。
当癌细胞从鼻咽顶部或侧壁向深部浸润，可能破坏颅底骨质并压迫相关神经。患者早期可能出现回吸性血涕、单侧鼻塞等鼻部症状，随着病情进展可表现为耳鸣、传导性听力下降等耳部症状。若肿瘤侵犯颅神经，则会引起复视、面部麻木或头痛等神经系统症状，这些表现提示疾病已进入局部晚期阶段。
诊断需依靠影像学检查，CT能清晰显示颅底骨质破坏情况，磁共振则可精确评估肿瘤对软组织及神经血管的侵犯范围。必要时需进行鼻咽镜检查并取组织活检以明确病理类型。
治疗需根据侵犯范围制定个体化方案。放射治疗是核心手段，采用调强放疗技术可精准覆盖肿瘤区域并保护重要器官。对于局部晚期患者，常需同步化疗增强疗效。若放疗后仍有残留或复发，可考虑内镜手术切除病灶。靶向药物和免疫治疗也为晚期患者提供了新的治疗选择。
疾病管理需要多学科协作，耳鼻喉科、肿瘤科、放射科医生共同参与治疗决策。患者在治疗期间应保持鼻腔清洁，加强营养支持，定期复查监测治疗效果。及时规范的治疗对控制病情进展、改善生活质量具有重要意义。
2025-11-12 17:57
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发生于鼻咽粘膜的恶性肿瘤。中国的广东、广西、福建、湖南等地为多发区，男多于女。发病年龄大多为中年人，亦有青少年患病者。病因与种族易感性(黄种人较白种人患病多)、遗传因素及EB病毒感染等有关。鼻咽癌是一种侵入性很强的肿瘤，早期侵犯深部结构。鼻咽部因扩散的方式不同而引发不同的症候群：上行型(A型)扩展、下行型(D型)转移、上下行型(AD型)。
多发人群：中年人群
典型症状： 鼻内似有擤不出的鼻涕 张口呼吸 耳内闭塞感 鼻咽腔狭窄 咽部异物感
临床检查： 鼻内似有擤不出的鼻涕 张口呼吸 耳内闭塞感 鼻咽腔狭窄 咽部异物感
治疗费用：市三甲医院约（3000-10000元）
