首页> 内科> 血液科> 低钾血症> 低钾血症为什么要查甲功五项

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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低钾血症可能因原发性醛固酮增多症、慢性肾衰竭、甲状腺功能亢进症、肾上腺皮质功能减退症、长期禁食或营养不良导致,为明确诊断需查甲功五项。建议患者及时就医,以免延误病情。
1.原发性醛固酮增多症
原发性醛固酮增多症患者体内醛固酮水平升高,导致肾脏过度保留钠离子和排出钾离子,引起低钾血症。该病是由于肾上腺皮质激素合成和分泌异常所致。确诊后需要使用醛固酮受体拮抗剂进行治疗,如螺内酯、依普利酮等药物。
2.慢性肾衰竭
慢性肾衰竭时,肾脏排泄钾的能力下降,导致体内积累过多的钾离子,从而引起低钾血症。这是由于肾脏损伤导致其无法正常调节电解质平衡。治疗通常包括限制高钾食物摄入,必要时需遵医嘱口服补液盐溶液来纠正电解质失衡。
3.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症会导致代谢率增加,使钾从细胞外转移到细胞内,进而导致血液中的钾浓度降低。针对甲亢的治疗方法主要有抗甲状腺药物、碘-131治疗以及手术切除甲状腺等,其中抗甲状腺药物有甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等。
4.肾上腺皮质功能减退症
肾上腺皮质功能减退症会影响肾上腺产生糖皮质激素和盐皮质激素,导致醛固酮减少,影响肾脏对钠和水的重吸收,进而引起低钾血症。补充氢化可的松是最常见的治疗方法,通过口服或注射给药,以恢复正常的肾上腺皮质功能。
5.长期禁食或营养不良
长期禁食或营养不良会导致机体消耗大于摄入,引起电解质紊乱,出现低钾血症的情况。建议调整饮食结构,适当进食含钾丰富的食物,如香蕉、橙子等新鲜水果;若经饮食调理效果不佳,则可在医生指导下服用氯化钾缓释片、枸橼酸钾颗粒等药物进行补钾治疗。
除此之外,还应定期监测血压、心率和电解质水平,以便及时发现并处理可能的并发症。对于原发性醛固酮增多症,推荐进行肾素-血管紧张素-醛固酮系统的评估,包括血浆肾素活性测定和醛固酮水平检测。

2024-04-25 06:41

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疾病百科

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低钾血症 (钾缺乏)

血清钾浓度低于3.5mmol/L(3.5mEq/L,正常人血清钾浓度的范围为3.5~5.5mmol/L)称为低钾血症。低钾血症时,机体的含钾总量不一定减少,细胞外钾向细胞内转移时,情况就是如此。但是,在大多数情况下,低钾血症的患者也伴有体钾总量的减少——缺钾(potassium deficit)。

适用药品

阿托伐他汀钙片

1.高胆固醇血症 原发性高胆固醇血症患者,包括家族性高胆固醇血症(杂合子型)或混合性高脂血症(相当于Fredrickson分类法的IIa和IIb型)患者,如果饮食治疗和其它非药物治疗疗效不满意,应用本品可治疗其总胆固醇升高、低密度脂蛋白胆固醇升高、载脂蛋白B升高和甘油三酯升高。 在纯合子家族性高胆固醇血症患者,阿托伐他汀钙可与其它降脂疗法(如LDL血浆透析法)合用或单独使用(当无其它治疗手段时),以降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇。 2.冠心病 冠心病冠心病等危症(如:糖尿病,症状性动脉粥样硬化性疾病等

螺内酯片

1.水肿性疾病与其他利尿药合用,治疗充血水肿硬化腹水、肾性水肿水肿性疾病,其目的在于纠正上述疾病时伴发的继发性醛固酮分泌增多,并对抗其他利尿药的排钾作用。也用于特发性水肿的治疗。2.高血压作为治疗高血压的辅助药物。3.原发性醛固酮增多症螺内酯可用于此病的诊断和治疗。4.低钾血症的预防与噻嗪类利尿药合用,增强利尿效应和预防低钾血症

重组人红细胞生成素-β注射液

罗可曼适用于因慢性肾衰竭引致贫血的透析病人。罗可曼适用于治疗非透析肾功能不全病者的病状性肾性贫血。

左甲状腺素钠片

1、治疗非毒性的甲状腺肿(甲状腺功能正常);2、甲状腺肿切除术后,预防甲状腺肿复发;3、甲状腺功能减退的替代治疗;4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗;5、甲状腺癌术后的抑制治疗;6、甲状腺抑制试验。

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