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萎缩性胃炎体重一直下降是什么原因
补充说明：萎缩性胃炎体重一直下降是什么原因
a******W 2024-10-22 09:34
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
萎缩性胃炎患者体重持续下降可能与营养吸收障碍、恶性贫血、幽门螺杆菌感染、慢性萎缩性胃炎伴随癌前病变、自身免疫性胃炎等病因有关。这些病因可能导致胃黏膜长期受损，影响食物的消化和吸收，进而引起体重下降。患者应及时就医，进行相关检查以确定具体病因，并接受相应治疗。
1.营养吸收障碍
营养吸收障碍导致患者摄入的食物中的营养物质无法被充分吸收利用，进而出现体重减轻的情况。补充维生素B12和叶酸等营养素可以改善症状。
2.恶性贫血
恶性贫血是由于内因子缺乏引起的巨幼细胞性贫血，会导致食物中铁、叶酸等物质不能被身体有效利用，从而引起体重下降。通过口服铁剂和维生素B12制剂进行治疗，如硫酸亚铁片、富马酸亚铁胶囊、复合维生素B片、维生素B12片等。
3.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染会引起胃黏膜炎症反应，影响食欲和消化功能，导致体重下降。根除幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法，包括抗生素和质子泵抑制剂，例如克拉霉素片+阿莫西林胶囊+奥美拉唑肠溶片+胶体果胶铋胶囊。
4.慢性萎缩性胃炎伴随癌前病变
慢性萎缩性胃炎伴随癌前病变时，胃黏膜上皮细胞减少，腺体萎缩，胃分泌功能减低，消化能力减弱，此时若进食量较少，则会出现体重下降的现象。针对慢性萎缩性胃炎伴癌前病变的治疗主要是针对原发病的治疗，可遵医嘱使用H2受体拮抗剂如雷尼替丁、法莫替丁等抑酸药物来缓解症状。
5.自身免疫性胃炎
自身免疫性胃炎是由机体免疫系统对胃壁细胞产生攻击而引起的炎症性疾病，胃黏膜受损后会影响食物的消化吸收，从而导致体重下降。自身免疫性胃炎的治疗需调整饮食结构，同时配合医生服用熊去氧胆酸片、复方铝酸铋颗粒等药物进行调理。
建议定期复查胃镜以监测病情变化，还可进行血常规、大便常规以及幽门螺杆菌检测。针对体重下降的情况，应关注营养均衡，必要时可咨询营养师制定合理的饮食计划。
2024-10-22 09:34
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萎缩性胃炎(atrophicgastritis)指各种病因引起胃黏膜变薄、固有腺体的减少的一种病理状态，其发病可能是一个多病因综合作用的、漫长的、多阶段、多基因的变异积累过程。慢性胃炎反复发作引起的胃黏膜腺体的萎缩和肠上皮化生，部分可出现腺体的不典型增生或发展为癌变｡该病多见于老年人。虽然萎缩性胃炎属于一种癌前病变，但由于癌变与异型增生密切相关，因此，不伴有明显异型增生的萎缩，则无明显的癌变倾向。
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胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
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